165438+10月14日是14聯合國糖尿病日。今年的主題是“護士與糖尿病”。旨在強化護理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用，有效幹預糖尿病的危險因素，促進高危人群和患者的早期發現和幹預，提高糖尿病患者的自我管理能力。
對於糖尿病患者來說，有效的預防和護理非常重要，而飲食作為護理的關鍵步驟，是控制血糖的“駿馬”，貫穿於糖尿病治療的全過程。“糖尿病患者壹年四季每餐都要有良好的飲食管理，這樣才能控制血糖。”甘肅省人民醫院內分泌科主任、主任醫師劉晶介紹，目前我國糖尿病患者人數超過6543.8億。糖尿病已經成為繼腫瘤、心腦血管疾病之後，世界上第三大嚴重危害人類健康的慢性疾病，並且糖尿病的發生有年輕化的趨勢。防治應貫徹“早發現、早治療、早達到、早受益”的原則。如果家中有人患有糖尿病，壹定要做好飲食管理，控制和延緩糖尿病的發生和發展。從春夏秋冬的飲食習慣出發，為糖尿病患者的餐桌做了壹份餐單。
超重和肥胖是糖尿病的高危人群。
糖尿病是壹種代謝性疾病，其特征在於由胰島素分泌和/或作用缺陷引起的血糖升高。糖尿病的典型癥狀是“三多壹少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)。具有糖尿病典型癥狀的人，符合下列任壹條件，即可診斷為糖尿病:壹天中任壹時間的血糖為11.1 mmol/L(200mg/DL)；空腹血糖水平為7.0 mmol/L(126mg/DL)；口服葡萄糖耐量試驗2小時的血糖水平為11.1 mmol/L(200mg/DL)。
誰有患糖尿病的高風險？劉晶介紹，必須滿足以下因素之壹:年齡40歲、超重肥胖、高血壓、血脂異常、久坐不動的生活方式、糖尿病家族史、妊娠期糖尿病、巨大兒(出生體重4Kg)出生史等等。
空腹血糖(FBG)為6.65438±0 mmol/l
劉晶介紹，糖尿病患者常伴有脂肪和蛋白質代謝異常。長期高血糖可引起多種器官，特別是眼睛、心臟、血管、腎臟、神經損傷或器官功能障礙或衰竭，導致殘疾或過早死亡。糖尿病的常見並發癥包括中風、心肌梗死、視網膜病和糖尿病腎病。控制不好會造成嚴重危害，如糖尿病患者患心腦血管疾病的風險比同年齡、同性別的非糖尿病人高2-4倍，且心腦血管疾病發病年齡提前，病情更嚴重；糖尿病視網膜病變是成人失明的主要原因...
“保持健康的生活方式，合理的飲食和規律的運動可以預防糖尿病，”劉晶建議，健康人從40歲開始，每年檢測65，438+0次空腹血糖，糖尿病前期的人每半年或飯後2小時檢測65，438+0次空腹血糖。
劉晶說，如果妳已經是糖尿病患者，不要太悲觀。管理日常餐桌上的飲食也相當於管理疾病的發展。根據四季的氣候變化，她為糖友們制定了不同的食物“清單”。提倡患者控制飲食，順應季節變化，平穩控制血糖。
春天
要增加抵抗力，可以適當吃些熱量較高的食物。
春天作為壹年的開始，生機勃勃，身體的生理機能和食欲都會發生變化。因此，糖尿病患者應合理調整飲食，保證必需營養素的供應，提高免疫力。
身體的每個器官都變得活躍起來，糖尿病患者需要增加營養素的攝入。春天會加速體內蛋白質的分解，導致抵抗力下降，引發壹系列疾病。為了滿足新陳代謝，患者要及時增加抵抗力，吃壹些魚、牛奶、牛肉、豆漿、大豆、核桃、芝麻等熱量較高的食物。可以多吃易消化的食物，如肉絲、酸肉、燉肉、丸子等。少吃酸、油膩、難消化的食物。但春天也是壹年中天氣變化最大的時期，氣溫由暖轉冷，變化突然。對於愛吃糖的人來說，在選擇春季進補食物時，壹定要遵循“控制總熱量、調整結構”的原則，嚴格控制高熱量、高脂肪、高糖分、辛辣刺激性食物的攝入，避免食用大棗等甜品，適當增加山藥、粳米、花生、乳制品、雞蛋、魚類的攝入，多吃韭菜、大蒜、洋蔥、香菜、菠菜、韭菜等。
秋天
禁忌寒冷和高糖飲食
很多人已經開始選擇在秋季服用補品。秋季需要註意的問題很多。對於糖友來說，秋季的飲食更要註意。合理的飲食可以幫助糖友穩定病情。
糖尿病患者在秋季飲食中需要註意保持良好的飲食習慣。因為秋季氣候比較幹燥，很多人會口渴，對於糖尿病人來說，會出現口渴的癥狀。因此，糖友更要註意預防秋燥，平時增加飲水量和次數。另外，很多人非常註重堅持秋胖，不可避免的會吃壹些熱量過高的食物。糖尿病患者應註意避免攝入過多熱量。熱量過多會導致糖尿病患者體內脂肪堆積並轉化為糖分，容易加重糖尿病的病情。
秋季天氣轉涼，糖尿病人不宜吃太涼的東西。如果他們吃了過多的寒涼食物，容易導致各種消化道疾病，還會影響患者的生理代謝功能，對血糖水平的穩定也會產生不利影響。還要註意避免吃辛辣刺激性食物和高糖飲食，包括蜜餞、西瓜、蜂蜜、紅糖等。多吃清淡食物，如苦瓜；含糖量低的水果，如蘋果、菠蘿、櫻桃等。蔬菜中，可以多吃南瓜、冬瓜、菠菜、油麥菜等。
夏天
容易出汗，多喝水，少吃多餐。
夏天溫度過高會導致食欲不振，很多糖友認為這正是控制飲食的好時機。其實這種做法更危險，因為夏天血糖值本身就會降低，大多數患者還是維持之前的降糖藥劑量。如果人為減少食物攝入量，很容易引起低血糖。同時，夏天能量消耗大，用餐時間不規律。為了更好地控制血糖，有必要適量、有規律地進食。
愛吃糖的人可以適當放寬主食量，少吃多餐，或者在兩餐之間和睡前補充適量的水果，但要註意水果的含糖量。也不能完全用水果代替主食，需要保證碳水化合物提供每日總熱量的50%-60%。
夏天出汗容易脫水，血糖失控時，糖友更容易脫水。血糖越高，排尿越多。所以糖友要多喝水，但壹定要限制酒精飲料。由於糖尿病患者本身抵抗力差，夏季消耗大，體質會相對較弱。吃冷食容易引起胃腸不適、急性腸胃炎、腹瀉、脫水、電解質紊亂等。，會使血糖升高，甚至誘發糖尿病急性並發癥。
冬天
控制主食攝入，選擇膳食纖維高的水果。
冬季氣溫驟降，戶外活動減少，糖尿病患者身體防禦能力較弱，容易使病情加重，並發癥更加頻繁。因此，糖尿病患者要合理調整飲食。
在平時的飲食中，糖尿病患者要控制米飯、面粉、澱粉等主食，忌食辛辣、刺激性、油炸食品。每天至少吃5種蔬菜、3種谷類、水果、乳制品或肉類，多吃粗糧，少吃精米和精制面粉，控制花生、瓜子等零食的攝入。
烹飪方法以少油為主，如蒸、煮、燉，少煎、少調味(如辣椒、花椒、芥末等。);多喝茶等無糖飲料，不喝白酒，最多喝壹點酒。需要提醒的是，進餐時間應與口服降糖藥或註射胰島素所需時間相匹配，以免發生低血糖。
在冬季，糖尿病患者應該在吃水果之前控制血糖。血糖控制不穩定的患者可以先吃西紅柿或黃瓜等蔬菜作為水果，等病情穩定後再選擇吃水果。吃水果後，壹定要減少主食的攝入。建議糖尿病人吃水果100-200克。不同種類的水果產生的熱量不同，如桃子和李子，吃後血糖上升緩慢，100-125克相當於50克大米；獼猴桃和無花果含糖量少，可以吃150g，減去50g大米。水果選擇的原則是“兩低壹高”，即選擇含糖量低、血糖生成指數低、膳食纖維高的水果。冬季推薦的水果有橘子、柚子、獼猴桃、蘋果。
專家簡介:劉晶，醫學博士，教授，主任醫師，甘肅省人民醫院內分泌科主任，國家臨床內分泌重點專科學科帶頭人，中國循環學會第五屆理事會理事，中國循環學會糖尿病專委會副主任委員，中國循環學會糖尿病專委會副主任委員，甘肅省醫師協會內分泌代謝分會會長，甘肅省領軍人才，曾任《中國糖尿病雜誌》等多份雜誌編委。曾獲“甘肅省優秀科技工作者”、“甘肅省我最喜愛的健康衛士”、“中國內分泌代謝醫師協會醫師獎”等稱號。