壹、臥床老人痰多怎麽辦
我們在進行臥床老人護理時,有很多的註意事項,而老人因為壹些病癥會導致痰多。如何才能讓老人輕松排痰,也是需要在護理臥床老人時需要特別註意的。下面我們就看看臥床老人痰多怎麽辦吧!
1、適當多飲水;飲食以清淡為主;避免著涼,預防感冒。
2、經常改變身體位置,定時拍背。特別是早晚病人陣咳前,鼓勵病人做深呼吸,以便將痰咳出。
3、蒸氣吸人:將開水倒人茶杯或裝有菊花、青果、胖大海等中藥的茶缸中, 口對杯中吸人熱蒸氣,每次15～30分鐘,每日2-4次,可濕潤咽喉,稀釋痰液,有利排痰。
4、簡易吸痰器:適於痰液壅盛時,用壹根較粗的消毒導尿管接在100毫升的註射器上,將導尿管壹端插入患者口腔深部,吸出痰液;另置壹碗清水,隨時沖洗導尿管,以防止粘痰堵塞。
5、患者突然粘痰堵塞、影響呼吸時,要分秒必爭,立即用手絹或紗布包住食指,伸向病人咽部,掏出痰液;或口對口吸出痰液。
二、臥床老人的飲食應註意的問題
1、營養應豐富
老年人從代謝方面來講,合成降低,代謝增高,如出現肌肉萎縮等。這是因為蛋白質合成降低所致,所以飲食上註意優質蛋白的供給,如瘦肉、雞蛋、奶等;還要註意維生素的供給,多吃新鮮的水果蔬菜,既保證了維生素的攝入,同時也可以預防便秘。
2、種類應適當
因消化功能的下降,飲食宜低脂肪、低膽固醇、易消化。因牙齒脫落或吞咽功能的下降,食物可做得軟爛些,含纖維多的蔬菜,可切得細碎壹些,這樣不用太多的咀嚼,即可咽下。並註意色、香、味,因為老年人的味覺減退,做壹些平時愛吃的.,色香味美,可以更利於其進食。
3、進食應安全
因老年人隨著年齡的增長和疾病的原因,吞咽功能逐步下降,在進食時要細嚼慢咽,吃飯時盡量不說話,也不要催促其進食,這樣可以減少或避免嗆噎的發生。
4、溫度應適宜
由於年齡增長,胃腸功能下降,食物不要太涼或太燙,食物太涼胃腸道受到刺激後引起腹痛、腹瀉、胃痛等不適,食物太燙會燙傷口腔及食道黏膜,增加老年人的痛苦。所以食物宜溫熱適宜或由家人品嘗合適後再讓老年人進食。
三、臥床老人要防治並發癥
1、防止壓瘡
長期臥床使身體的重量長期壓迫某處組織,使該處的皮膚、皮下組織長期得不到動脈血液的供給,導致組織缺血缺氧,易形成壓瘡,因此應保持老人床鋪松軟、清潔、幹燥、無渣屑,每日2～3h協助老人翻身,對受壓處皮膚進行環行按摩,動作輕柔,骨突處用墊圈,若皮膚出現壓瘡,及時處理瘡面,防止壓瘡進展,惡液質、癌癥晚期的老人可采用氣墊床。
2、防止墜積性肺炎
由於老人臥床時間太長以及重力作用,會引起排痰不暢甚至形成墜積性肺炎。應積極指導老人做深呼吸,主動咳嗽,同時輕拍老人背部,以促進痰液排出,根據病情更換臥位姿勢,積極治療上呼吸道感染,保證營養水分的攝入,防止痰液粘稠。
3、防止靜脈血栓的形成
長期臥床使靜脈血液回流減慢,老人血液粘滯度增加,易發生靜脈血栓,尤其雙下肢多見。每天給老人按摩機體肌肉,活動關節,以促進血液循環,同時鼓勵老人多做自主運動,註意觀察末梢血液循環,發生異常,及時處理。
4、防止泌尿感染
部分老人臥位時排尿不習慣,再加上膀胱肌無力,易發生尿滯留,繼發尿路感染。應保證老人每日足夠的攝水量,每晚用溫水擦洗會陰部,需導尿者嚴格按照無菌操作,註意觀察老人有無尿頻、尿急、尿痛及發熱癥狀,如發現異常,應及時按醫囑應用抗生素。