1.急性單純性闌尾炎:在條件允許的情況下，可先進行中西醫結合的非手術治療，但必須仔細觀察，如病情發展，應及時轉入手術治療。保守治療後可能出現闌尾腔狹窄，再次急性發作的幾率很大。
2.化膿性穿孔闌尾炎；原則上應立即進行急診手術切除病理性闌尾，積極抗術後感染，防止並發癥。
3.炎癥包塊幾天的闌尾炎:臨時保守治療，促進炎癥盡快呼吸。如果3-6個月後仍有癥狀，考慮切除闌尾。在保守治療期間，如果膿腫擴大並可能破裂，應進行緊急引流。
4.老年患者、兒童和妊娠期急性闌尾炎原則上應像成人闌尾炎壹樣進行急診手術治療。
(2)非手術治療:主要適用於急性單純性闌尾炎、闌尾膿腫、妊娠早晚期急性闌尾炎、老年主要臟器病變的闌尾炎。
基礎治療:包括臥床休息、控制飲食、適當補液、對癥治療。
2.抗菌治療:選用廣譜抗生素(如氨芐西林)和抗厭氧菌藥物(如甲硝唑)。
3.針灸治療:可選擇足三裏、闌尾穴位進行強刺激，留針30分鐘，每日2次，連續3天。
4.中醫治療:可分為外敷和內服。
(1)外敷:適用於闌尾膿腫。如四黃散:大黃、黃連、黃芩、黃柏，加適量冰片，研成細粉後用溫水調成糊狀外用。
(2)內服:主要功能為清熱解毒，行氣活血，疏裏攻下。根據中醫檢查和大網站收集治療的原則，將急性闌尾炎分為三期，分別選取其主方。
①停滯期:用附錄化瘀湯——主要成分為川楝子、延胡索、牡丹皮、桃仁、木香、金銀花、大黃。
②郁熱:用附錄清化湯——主要成分有金銀花、蒲公英、牡丹皮、大黃、川芎、赤芍、桃紅、生甘草。
③熱毒期:用附錄解毒湯——主要成分為金銀花、蒲公英、大黃、冬瓜仁、牡丹皮、木香、川楝子、生甘草。
(3)手術治療:主要適用於各種急性闌尾炎、復發性慢性闌尾炎、保守性闌尾膿腫3-6個月後仍有癥狀者及非手術治療無效者。
1.術前準備:術前4-6小時應禁止飲食，手術時間確定後可給予適量鎮痛劑。已化膿穿孔者，應給予廣譜抗生素。粟粒性腹膜炎患者需要胃腸減壓和靜脈輸液，註意糾正水電解質紊亂。有心肺等主要器官功能障礙的患者，應配合有關部門進行適當治療。
2.手術方法:局麻下經右下腹部斜切口完成手術最合適，少數患者也可選擇硬膜外麻醉和全麻下經右下腹部探查切口完成手術。主要方法是闌尾切除術(常規法和逆行法)。漿膜下闌尾切除術對於嚴重粘連的患者也是可行的。少數闌尾膿腫保守治療無效時，可行切開引流，腹腔長時間滲出時，應放置引流物。
3.術後治療:繼續支持治療，包括靜脈輸液、鎮痛、鎮靜、抗感染。及時拔除引流管，按時破開切口，預防各種並發癥。
4.術後並發癥的防治:術後並發癥與闌尾的病理類型和手術時間密切相關。無穿孔的闌尾切除術後，並發癥的發生率僅為5%，而穿孔後則增加到30%以上。發病後24小時和48小時，闌尾穿孔的發生率分別為20%和70%，應在24小時內立即切除闌尾，以減少並發癥的發生。
(1)內出血:術後24小時出血為原發性出血，多為闌尾系膜止血不徹底或血管結紮松動所致。主要表現為腹部出血，如腹痛、腹脹、休克、貧血等。應立即輸血和再次手術止血。有時出血可自行停止，但繼發於感染和膿腫，也需要手術引流。
(2)盆腔膿腫:穿透性闌尾炎後，腹腔膿腫不能完全吸收，可在腹腔不同部位形成殘余膿腫。盆腔膿腫最常見，多發生在術後7-10天左右。表現為體溫再次升高，排便次數增多，伴有內急後重，肛指可見括約肌松弛，直腸前壁膨出。應及時消炎、理療，無效時切開引流。
(3)粘連性腸梗阻:闌尾切除術後發生腸粘連的機會較多，與手術損傷、異物刺激、入口檢查有關，且來不及從網站拔出收集的液體。據臨床統計，闌尾切除術後粘連性腸梗阻的發生率約為2%，占術後粘連性腸梗阻總數的第壹位(占32%)。壹般先進行綜合保守治療，失敗後再手術。
(4)糞瘺可發生在處理不當的闌尾殘端，也可由術中盲腸、回腸的粗暴誤傷引起。主要表現為傷口感染長時間無法治愈，便氣外溢。因為當糞瘺形成時，感染被限制在回盲部周圍，所以體液和營養的損失是輕的。可以先進行保守治療，大部分患者的糞瘺可以自愈。如果病程超過3個月仍未痊愈，則應根據時間表進行手術。
(5)切口並發癥:包括切口感染、慢性竇道、切口疝，有壹定的內在聯系。切口感染多發生在術後4-7天，有的兩周以後才出現。主要表現為切口跳痛，局部紅腫壓痛，體溫再次升高。應立即拆線，引流傷口，清除壞死組織，換藥愈合，或在傷口肉芽新鮮時二期縫合。如果傷口內的異物(如線頭)沒有清理幹凈，引流不暢，長期不能愈合，留下壹個或幾個深而彎曲的肉芽創面，就是慢性竇道。病程可長達數月，有的甚至超過壹年，傷口時好時壞。如果保守治療3個月後仍不愈合，可再次手術切除鼻竇，再次縫合。感染傷口雖已愈合，但腹膜和肌層已裂開，小腸和大網膜的袢可從切口突出至皮下瘢痕組織，稱為切口疝。如果有明顯影響產程的癥狀，應進行手術修補。