問題描述:
前幾天胃鏡檢查結果是淺表性胃炎伴膽汁反流。醫生開了壹組藥好起來，但是沒吃幾天藥就難受。這種病需要多長時間為壹個療程？2.需要註意什麽(盡量詳細)？請知道的朋友幫忙，謝謝！！
分析:
慢性淺表性胃炎的治療時間壹般為2 ~ 3周，主要是控制癥狀。
註意飲食規律，定時定量，避免暴飲暴食。胃的活動是有規律的，胃的生理活動，包括運動和分泌，決定了它的功能。飲食不規律，必然導致腸胃活動不協調。從臨床觀察中，我們註意到經常從事開車、采購、銷售、出差和上夜班的工人生活艱苦，胃炎患病率明顯高於其他人群。
其次，忌各種* * *食物，如烈酒、濃咖啡、濃茶、芥末、生蒜等。，並避免太硬、太酸、太辣、太鹹、太熱和太粗糙的食物。
第三，患者應以易消化的軟米飯為主，多吃含植物蛋白和維生素的食物，如豆腐、胡蘿蔔等。豆漿、牛奶營養高，有保護胃黏膜的作用，應列為常見食物。
最後，應該鼓勵吸煙者戒煙或少吸煙。吸煙會影響胃黏膜的血液供應和胃黏膜細胞的修復再生，是導致胃炎的原因之壹。
淺表性胃炎不吃藥怎麽治？
1，註意飲食和生活調理。避免長期攝入粗糙、* *食物；避免過熱的飲料和過鹹的飲食；做到飲食適度，定時定量，防止暴飲暴食。
2.避免* * *。不要使用或盡量使用強胃作用的藥物，如皮質類固醇、非甾體抗炎藥和鉀、鐵、碘等藥物；並且戒煙戒酒。
3.樂觀豁達。壹些醫學專家指出，許多胃病患者的癥狀不是來自胃病本身，而是來自恐懼癥的心理因素。所以，精神和心理的調理很重要。註意保持樂觀豁達的心情，可以有效改善癥狀。
當然，慢性淺表性胃炎沒有藥物是無法完全治愈的。中老年人和免疫失衡的人容易發生慢性萎縮性胃炎，而且這種可能性隨著年齡的增長而增加。因此，中老年人淺表性胃炎應及早治療。除抗菌治療外，還應給予胃粘膜保護劑和抑制胃酸的藥物。
慢性胃炎
慢性胃炎是指不同原因引起的胃粘膜慢性炎癥性病變。這種病很常見，發病率隨年齡增長而增加。
原因可能是:長期使用非甾體抗炎藥和酒精中毒；十二指腸液反流；吸煙；免疫因素；感染因素(幽門螺桿菌HP感染)；長期服用對胃黏膜有強烈* * *作用的食物或藥物，如濃茶、烈酒、咖啡、辛辣粗糙的食物及部分藥物。此外，還有年齡因素、胃黏膜營養缺乏因素、遺傳因素等。
慢性胃炎分為以下七種類型:
①紅斑/滲出性胃炎；②扁平糜爛性胃炎；③凸糜爛性胃炎；④萎縮性胃炎；⑤出血性胃炎⑤胃腸反流性胃炎；⑦皺襞增生性胃炎。
臨床表現
慢性胃炎的癥狀沒有特異性，相當壹部分患者沒有臨床癥狀。
慢性胃炎病程延長。病程半年至數十年不等，癥狀時輕時重。由於天氣變化，特別是秋冬季節，很容易生病，油炸食品等過於寒冷和堅硬的食物，疲勞和精神因素都會導致癥狀加重。
約50%的患者常有上腹部不適、悶痛、灼痛、飽脹感，無明顯節律，進食後壹般較重。食欲不振、噯氣、反酸、惡心、打嗝、飯後上腹部飽脹或隱痛等消化不良癥狀也很常見。有的患者食欲不受影響，但吃多壹點腹脹癥狀明顯加重。
胃黏膜糜爛的人可有少量或大量上消化道出血，長期少量出血可引起缺鐵性貧血。A型胃炎可出現明顯的厭食、全身無力、虛弱、消瘦、冷漠。典型的惡性貧血可導致舌萎縮和周圍神經病變，如肢體感覺異常。B型胃炎的胃腸道癥狀明顯，特別是有膽汁和汗液反流時，有時看起來像消化性潰瘍，可反復出現少量上消化道出血，甚至嘔血。體征不明顯，有時上腹部有輕度壓痛。
款待
淺表性胃炎的大部分癥狀可自行消失，病變可在數月或數年後完全恢復。
消除病因:應排除壹切可能的致病因素或加重病情的因素，如戒煙戒酒、減少鹽的攝入；糾正不良飲食習慣，避免對胃有* * *飲食，飲食要松軟易消化，避免過於粗糙強烈的香料和過熱過冷的飲食。要養成細嚼慢咽的習慣，以達到容易消化，減少對胃的沖擊，少吃鹹的、熏的、不新鮮的食物；並停止服用壹些針對胃黏膜的藥物，尤其是阿司匹林等非甾體抗炎藥；鼻腔、咽部的慢性感染要清除，慢性支氣管炎的人要避免吞痰。
藥物療法:
①保護胃黏膜的常用藥物有膠體次枸櫞酸鉍、硫糖鋁、思密達、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃泌素、胃平。
②胃復安或多潘立酮用於調節胃腸動力。對於有呃逆、腹脹或反流的患者，可以使用胃動力藥，如胃復安、麻丁林或西沙必利。
(3)抗生素如果胃鏡檢查顯示幽門螺桿菌檢測陽性，就應該服用抗生素。克拉黴素、阿莫西林、慶大黴素、呋喃唑酮、鏈黴素、卡那黴素、四環素、莽草酸都有清除HP的作用。壹般可選擇兩種，常與胃黏膜保護劑、抗酸劑聯合使用。
④產酸劑常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鎂、甲氧氯普胺、氫氧化鋁凝膠、蓋胃平。
⑤胃脘痛嚴重者，可口服阿托品、異丙酚、顛茄片或654-2(25-10mg)，減少胃酸分泌，緩解腹痛癥狀。由於該類藥物有口幹、心悸、排尿困難等副作用，前列腺肥大、青光眼、心血管疾病患者慎用或禁忌。
也可以使用助消化劑，如酵母片、乳糖酶和張曉片。萬壹反酸，也可以只用壹種抑酸劑，如泰維美、雷尼替丁、法莫替丁。為防止膽汁反流，可服用消膽胺吸附膽汁；有嘔血、便血者，口服氰胍；對於伴有腹脹的萎縮性胃炎，應口服乳酸菌素片或肝胃奇通片，註意不要服用胃舒平、小蘇打等抗酸劑。
手術治療:當慢性萎縮性胃炎伴有嚴重不典型增生時，應考慮手術治療。嚴重萎縮性胃炎和胃竇部腸上皮化生並不是手術的絕對指征，因為術後殘胃還容易發生慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生和癌變。
萎縮性胃炎癌變率約為65438±0%，應定期胃鏡隨訪。特別是對於那些有息肉、發育異常或局部凹陷或隆起的患者。輕度萎縮性胃炎，胃黏膜光滑，癌變可能性小。
預防
要養成良好的飲食習慣，飲食規律，少食多餐，吃容易消化的軟食物。避免吃生的、冷的、硬的、粗糙的、油膩的和富含纖維的食物。避免暴飲暴食。吃飯時細嚼慢咽，有助於消化吸收，從而減輕胃的負擔。應避免飲用濃茶、咖啡、酒等。少吃容易脹氣的食物，如土豆、紅薯、洋蔥、水煮黃豆等。戒煙，不吃辛辣食物。避免長時間食用過熱、酸、熏的食物。同時也要避免長期服用對胃黏膜有* * *作用的藥物，尤其是阿司匹林。普羅帕酮、吲哚美辛、強的松等。另外，註意勞逸結合，生活規律，保持樂觀愉快的心情，避免緊張、焦慮、抑郁。