2糖。並不是膳食糖分越低越好。高糖飲食可以改善糖耐量,不增加胰島素供應,還可以改善胰島素敏感性。但如果血糖過高,會增加胰島的負擔。過低的話,容易導致脂肪過度分解和酮癥酸中毒。應嚴格控制糖的質量,選擇復合糖含量高的食物,如蕎麥粉、蓧麥粉、二合壹粉(玉米粉、黃豆)、三合壹粉(玉米粉、黃豆粉、白面)等。嚴格限制蜂蜜、蔗糖、麥芽糖、果糖等純糖產品;甜點、高糖水果等。應該盡量避免;如果壹定要吃甜食,可以用甜葉菊、木糖醇、阿斯巴甜等甜味劑代替蔗糖;如果吃水果,要適當減少壹部分主食,時間要安排得當,最好在兩餐之間。
3胖。心腦血管疾病和高脂血癥是糖尿病常見的並發癥,因此在糖尿病的飲食中應適當減少脂肪的供給。每天0.7-1.0g/kg體重。應限制動物脂肪和飽和脂肪酸的攝入,植物油至少應占總脂肪的1/3;膽固醇攝入量每天應少於300毫克,當出現高膽固醇血癥時,每天應少於200毫克。
4蛋白質。成年人每日體重1.0-1.5g/kg,孕婦、哺乳母親、營養不良和感染,1.5-2.0g/kg;糖尿病患兒,每天2.0-3.0 g/kg體重;腎功能不全的患者,根據腎功能損害的程度,壹般每天0.5-0.8 g/kg體重。動物蛋白不低於蛋白質總量的33%,並添加壹定量的豆類蛋白。
維生素、礦物質和微量元素。維生素與糖尿病關系密切,特別是維生素B1、維生素C、維生素B12、維生素A,都要補充。鈉鹽每日攝入量應控制在6g以下,以預防和減輕高血壓、冠心病、高血脂、腎功能不全等並發癥。適當增加鉀、鎂、鈣、鉻、鋅等元素。
6膳食纖維。膳食纖維具有降血糖和改善糖耐量、降血脂、降血壓、降膽固醇、預防便秘的作用,但過多會影響礦物質和微量元素的吸收;壹般每1000千卡熱能可補充12-28g膳食纖維。
7餐的分配比例。糖尿病飲食中熱能的分配比例尤為重要,通常是結合飲食習慣、血糖和尿糖升高的時間、服用降糖藥物尤其是胰島素註射的時間、病情是否穩定來決定的。盡量少吃多餐,定時定量,防止1次攝入過多增加胰島負擔,或1次攝入過少引起低血糖或酮癥酸中毒;全天的飲食分配可以按照1/5,2/5,1/3,1/3,1/3和1/7,2/7,2/7的比例。
糖尿病飲食是壹種用於權衡治療的飲食。除了鹽,其他所有食物,包括主食、副食、蔬菜、食用油等,都要在去除皮、根、骨等不可食用的部分後,再進行稱重處理,然後才能烹飪。
糖尿病飲食烹飪原則:不加糖,不做糖醋烹飪,不限制蔥、姜等調料。
10糖尿病患者要按規定的量進食,其他食物如難以忍受的饑餓,不能隨意添加。在條件允許的情況下,他們可以在醫生同意的情況下添加大容量、低熱量的食物,如蔬菜、大白菜、黃瓜、冬瓜、西紅柿等。
11糖尿病需要終身飲食治療。平時既要按照治療飲食的要求攝入營養,又要兼顧飲食習慣,盡量做到豐富多彩,美味可口。病情穩定後,可根據勞動強度和活動情況適當放寬限制,以保證正常工作和活動。
12.食物交換法將食物分為六類:主食(或谷類、米粉)、蔬菜、水果、魚類(包括豆制品)、牛奶(包括豆漿)、油,每次食物交換可產生90kcal的能量。列出各種食物的單位數,可以隨意組成食譜。