1,忌吃糖
糖是碳水化合物,是人體熱能的主要來源之壹。如果攝入過多,可能會造成熱量過剩,在體內轉化為脂肪,從而導致肥胖,使人的血脂升高。所以要嚴格控制碳水化合物的總攝入量,尤其是糖的攝入量。研究證明,在碳水化合物中,果糖比蔗糖高,蔗糖比澱粉高。因此,建議多吃復合碳水化合物,控制精制糖:選擇澱粉、糙米、玉米等富含植物纖維的食物,少吃蔗糖、果糖等單糖。
2、避免吸煙和飲酒
吸煙者的冠心病發病率比不吸煙者高三倍。經常喝烈性酒會因酒精中毒導致心臟病和高脂血癥。過量的乙醇還會增加心臟的耗氧量,加重冠心病。應禁止吸煙和飲酒,濃茶、辣椒等性食物也應謹慎食用。
3、忌油膩
對於冠心病患者來說,日常飲食壹定要清淡。平時多吃新鮮蔬菜,以及水果、黑木耳,或者豆制品;也可以適當吃壹些瘦肉和魚,盡量少吃油膩或高脂肪的食物。如果日常生活中有條件,可以多喝綠豆湯、蓮子湯、百合湯或者菊花茶、荷葉茶等飲料。
4、忌冷飲
對於冠心病患者的飲食,壹定要註意每天禁食冷飲,因為氣溫高的時候,血管處於擴張狀態。壹旦我們吃了冷飲,大部分患者的腸道會突然發生* * *,此外還會引起全身血管收縮,血壓突然升高而突發心絞痛、心肌梗死、腦出血。
5、避免脫水
有些中老年人沒有定時喝水的習慣,而是等到口渴想喝的時候再喝。事實上,這已經造成了不同程度的“脫水”。老年人應該養成定期喝水的好習慣。老年人,尤其是冠心病患者的血液粘度增加。脫水導致血液濃度升高。當達到壹定程度時,會出現血液凝固的傾向,導致缺血或心腦血管堵塞,嚴重時可引起心肌梗死或中風。建議睡前半小時,或者半夜醒來、早上起床後喝點開水。
6、避免暴飲暴食
重度冠心病患者應以多餐少食為原則,避免暴飲暴食,尤其是晚餐時。盡量多吃易消化的食物,同時保持大便通暢。
冠心病吃什麽好?
1,豆子
豆類,尤其是大豆,含有大量的亞麻籽油,可以降低膽固醇和血液粘度。將大豆浸泡壹夜,然後用塑料袋晾幹,冷凍。可以隨時做各種菜,比如煮豆、炒豆、豆湯。此外,常吃豆芽、豆腐和豆制品可以保護心臟。
2、纖維食品
纖維與降膽固醇藥物有相同的作用,尤其是保護心臟。
3.海味
海鮮可以降低膽固醇,但是吃魚的時候要限制玉米油、葵花籽油、大豆油的攝入,因為這些油會抵消魚對細胞的保護作用。
4.茄子
它能限制人體從油性食物中吸收膽固醇,並能把腸內多余的膽固醇包裹在壹起帶出體外。
5.大蒜
大蒜是壹種保健食品,可以帶走對心臟有害的膽固醇;大蒜可以降低導致心臟病的低密度脂蛋白;還能降低血小板的粘度,防止血液凝固,防止血栓形成。每天至少吃1到3瓣大蒜,最好是生的或蒜味的大蒜,對冠心病有預防作用。
6.奧尼恩斯(姓氏)
有降低膽固醇的作用。無論是生吃、油炸、燉煮,洋蔥永遠是心臟的“朋友”。對心臟有益的食物包括全麥、燕麥、糙米、扁豆、洋蔥、大蒜和蘑菇。
7.水果
7.1,蘋果
富含纖維,能給人體補充足夠的纖維,降低心臟病發病率,還能減肥。
7.2,香蕉
香蕉含鉀量高,對人的心臟和肌肉功能有好處。
7.3,櫻桃
櫻桃可以幫助人們保護心臟健康。在對心臟有益的食物中,核桃排在第壹位。對心臟有益的食物有:全麥、燕麥、糙米、扁豆、洋蔥、大蒜、蘑菇和茄子。
7.4、柚子
柚子可以預防心臟病。吃蘋果可以預防心臟病。
7.5,杏仁露
杏仁露可以保護心臟。杏仁有這麽大的保健功能,主要是因為它的單不飽和脂肪酸含量很高,達到68%。其作用是保持對人體有益的高密度脂蛋白膽固醇含量,降低有害的低密度脂蛋白膽固醇含量,從而降低心血管疾病的風險。經常喝杏仁露是妳最好的選擇。喝壹瓶250毫升左右的杏仁露,相當於吃50顆左右的杏仁。
冠心病的治療
1.藥物療法
目的是緩解癥狀,減少心絞痛和心肌梗死的發作;延緩冠狀動脈粥樣硬化的發展,減少冠心病的死亡。規範化藥物治療能有效降低冠心病患者的死亡率和缺血事件的發生,改善患者的臨床癥狀。對於壹些血管病變嚴重甚至完全梗阻的患者,在藥物治療的基礎上,血管重建治療可以進壹步降低患者的死亡率。
***1***硝酸酯類藥物這類藥物主要有:**硝酸異山梨酯**硝酸異山梨酯* *、單硝酸異山梨酯、長效*** *制劑* * * *軟膏或膏藥貼* * *等。硝酸酯類藥物常用於穩定型心絞痛患者。心絞痛發作時可以舌下含服* * *或使用* * *氣霧劑。對於急性心肌梗死和不穩定型心絞痛患者,應先靜脈註射該藥。待病情穩定,癥狀好轉後,應改為口服或面貼,疼痛癥狀完全消失後方可停藥。持續使用硝酸鹽會導致耐藥性,有效性會下降。硝酸鹽類藥物可間隔8 ~ 12小時服用,以減少耐藥性。
* * * 2 * *抗血栓藥物包括抗血小板和抗凝藥物。抗血小板藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷、波立維和替羅非班,可抑制血小板聚集,防止血栓堵塞血管。首選阿司匹林,維持劑量為每天75 ~ 100 mg。所有冠心病患者,如無禁忌癥,應長期服用。阿司匹林的副作用是* * *對胃腸道,胃腸道潰瘍患者慎用。經皮冠狀動脈介入術後應每天口服氯吡格雷,壹般半年-1年。
抗凝藥物包括普通肝素、低分子肝素、磺達肝癸鈉、比伐盧定等。通常用於不穩定型心絞痛和心肌梗死的急性期,也用於介入治療。
***3***溶栓藥物溶栓藥物主要有鏈激酶、尿激酶、組織型纖溶酶原激活劑等。可溶解冠狀動脈閉塞時形成的血栓,開放血管,恢復血流,用於急性心肌梗塞。
***4***β-受體阻滯劑β-受體阻滯劑不僅能緩解心絞痛,還能預防心律失常。在沒有明顯禁忌癥的情況下,β受體阻滯劑是治療冠心病的壹線藥物。常用藥物有:美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、卡維地洛和阿羅洛爾* * *阿爾瑪* *,等。劑量應該是將心率降低到目標範圍。β受體阻滯劑的禁忌癥和慎用包括哮喘、慢性支氣管炎和外周血管疾病。
***5***鈣通道阻滯劑可用於治療穩定型心絞痛和冠狀動脈痙攣引起的心絞痛。常用藥物有:維拉帕米、硝苯地平控釋劑、氨氯地平、地爾硫卓等。不推薦使用短效鈣通道阻滯劑,如硝苯地平片。
***6***腎素血管緊張素系統抑制劑包括血管緊張素轉換酶抑制劑***ACEI***、血管緊張素2受體拮抗劑* * * ARB * *和醛固酮拮抗劑。對於急性心肌梗死或近期心肌梗死合並心功能不全的患者,應特別使用此類藥物。常用的ACEI藥物包括依那普利、貝那普利、雷米普利和福辛普利。如果幹咳有明顯副作用,可改用血管緊張素2受體拮抗劑。ARB包括纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等。用藥期間要註意防止低血壓。
***7***調脂療法適用於所有冠心病患者。冠心病在改變生活習慣的基礎上給予他汀類藥物。他汀類藥物主要是降低低密度脂蛋白膽固醇,治療目標是降低到80mg/dl。常用藥物有洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀。最近的研究表明,他汀類藥物可以降低死亡率和發病率。
2.經皮冠狀動脈介入治療***PCI***
經皮腔內冠狀動脈成形術* * * PTCA * *采用帶球囊的特殊導管,經外周動脈* * *股動脈或橈動脈* * *送入冠狀動脈狹窄處,填充球囊擴張狹窄管腔,改善血流,在擴張的狹窄處放置支架,防止再狹窄。也可以結合血栓抽吸和旋轉研磨。適用於藥物控制不佳的穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛、心肌梗死患者。急診介入治療是急性心肌梗死的首選。時間很重要,越快越好。
3.冠狀動脈旁路移植術* * *簡稱冠狀動脈旁路移植術,CABG***
冠狀動脈旁路移植術通過恢復心肌血流灌註,可以減輕胸痛和局部缺血,提高患者的生活質量,延長患者的生命。適用於嚴重冠心病患者、不能接受介入治療或治療後復發的患者、心肌梗死後心絞痛患者,或有室壁瘤、二尖瓣反流、室間隔穿孔等並發癥的患者。在治療並發癥的同時應進行冠狀動脈旁路移植術。手術的選擇應由心臟外科醫生和病人決定。