2.清除體內尚未吸收的毒物。經口中毒者，早期清除胃腸道尚未吸收的毒物可使病情明顯改善，愈早、愈徹底愈好。
1)物理法刺激催吐：對於神誌清楚的合作患者，囑其用手指或壓舌板、筷子刺激咽後壁或舌根誘發嘔吐。未見效時，囑其飲溫水200～300ml，然後再用上述方法刺激嘔吐，如此反復進行，直到嘔出清亮胃內容物為止。
2)藥物催吐：①依米丁（吐根堿）：是壹種強有力的催吐劑，通過局部直接刺激胃腸和中樞神經系統作用引起嘔吐。口服吐根糖漿30ml，繼而飲水240ml。20分鐘後出現嘔吐，持續30～120分鐘。由於依米丁治療易發生吸入性肺炎，目前不再主張作為中毒患者的催吐治療。②阿撲嗎啡：為嗎啡衍生物，是半合成中樞性催吐藥，用於意外中毒不能洗胃者。壹次2～5mg，皮下註射，5～10分鐘後即發生催吐作用。為增強催吐效果，給藥前，先飲水200～300ml。本品不宜重復應用或用於麻醉藥中毒者。
處於昏迷、驚厥狀態或吞服石油蒸餾物、腐蝕劑的患者，催吐可能引起出血或食管撕裂、胃穿孔，禁忌催吐。
(2)鼻胃管抽吸：應用小口徑的鼻胃管經鼻放置於胃內，抽吸出胃內容物。有效用於口服液體毒物者。
(3)洗胃)
1)適應證：用於口服毒物1小時以內者；對於服用吸收緩慢的毒物、胃蠕動功能減弱或消失者，服毒4～6小時後仍應洗胃。
2)禁忌證：吞服強腐蝕性毒物、食管靜脈曲張、驚厥或昏迷患者，不宜進行洗胃。
3)洗胃方法：洗胃時，患者取左側臥位，頭稍低並轉向壹側。應用較大口徑胃管，塗石蠟油潤滑後由口腔將胃管向下送進50cm左右。如能抽出胃液，證明胃管確在胃內；如果不能肯定胃管是否在胃內，可向胃管註入適量空氣，如在胃區聽到“咕嚕”聲，證明在胃內。首先吸出全部胃內容物，留送毒物分析。然後，每次向胃內註入200～300ml溫開水。壹次註入量過多則易促使毒物進入腸腔內。洗胃時，需要反復灌洗，直至洗出液清亮為止。洗胃液總量至少2～5L，甚至可用到6～8L，或更多。拔胃管時，要先將胃管尾部夾住，以免拔胃管過程中管內液體反流入氣管內。
4)洗胃液的選擇：根據進入胃內的毒物種類不同，選用洗胃液不同：①胃黏膜保護劑：吞服腐蝕性毒物時，用生奶、蛋清、米湯、植物油等保護胃腸黏膜。②溶劑：口服脂溶性毒物（如汽油或煤油等）時，先用液體石蠟150～200ml，使其溶解不被吸收，然後洗胃。③活性炭吸附劑：活性炭是強力吸附劑，能吸附多種毒物。不能被活性炭很好吸附的毒物有乙醇、鐵和鋰等。活性炭的效用有時間依賴性，因此應在攝毒60分鐘內給予活性炭。活性炭結合是壹種飽和過程，需要應用超過毒物的足量活性炭來吸附毒物。首次1～2g/kg，加水200ml，由胃管註入，2～4小時重復應用0.5～1.0g/kg，直至癥狀改善。活性炭解救對氨基水楊酸鹽中毒的理想比例為10∶1，推薦活性炭劑量為25～100g。應用活性炭主要並發癥有嘔吐、腸梗阻和吸入性肺炎。④中和劑：強酸用弱堿（如鎂乳、氫氧化鋁凝膠等）中和，不要用碳酸氫鈉，因其遇酸後可生成二氧化碳，使胃腸充氣膨脹，有造成穿孔危險。強堿可用弱酸類物質（如食醋、果汁等）中和。⑤沈澱劑：有些化學物與毒物作用，生成溶解度低、毒性小的物質，因而可用作洗胃劑。乳酸鈣或葡萄糖酸鈣與氟化物或草酸鹽作用，生成氟化鈣或草酸鈣沈澱。2%～5%硫酸鈉與可溶性鋇鹽作用，生成不溶性硫酸鋇。生理鹽水與硝酸銀作用生成氯化銀。⑥解毒藥：解毒藥與體內存留毒物起中和、氧化和沈澱等化學作用，使毒物失去毒性。根據毒物種類不同，選用1 ∶ 5000高錳酸鉀液，可使生物堿、蕈類氧化而解毒。
(4)導瀉：洗胃後，灌入瀉藥以清除腸道內毒物。壹般不用油脂類瀉藥，以免促進脂溶性毒物吸收。導瀉常用硫酸鈉或硫酸鎂，15g溶於水內，口服或由胃管註入。鎂離子吸收過多對中樞神經系統有抑制作用。腎或呼吸衰竭、昏迷和磷化鋅、OPI 中毒晚期者不宜使用。
(5)灌腸：除腐蝕性毒物中毒外，用於口服中毒6小時以上、導瀉無效及抑制腸蠕動毒物（巴比妥類、顛茄類或阿片類）中毒者。應用1%溫肥皂水連續多次灌腸。
4.促進已吸收毒物排出
(1)強化利尿和改變尿液酸堿度：
1)強化利尿：目的在於增加尿量和促進毒物排出。主要用於毒物以原形由腎臟排除的中毒。根據血漿電解質和滲透壓情況選用靜脈液體，有心、肺和腎功能障礙者勿用此療法。方法為：①快速大量靜脈輸註5%～10%葡萄糖溶液或5%糖鹽水溶液，每小時500～1000ml ；②同時靜脈註射呋塞米20～80mg。
2)改變尿液酸堿度：根據毒物溶解後酸堿度不同，選用相應能增強毒物排除的液體改變尿液酸堿度：①堿化尿液：弱酸性毒物（如苯巴比妥或水楊酸類）中毒，靜脈應用碳酸氫鈉堿化尿液(pH≥8.0)，促使毒物由尿排出；②酸化尿液：堿性毒物（苯丙胺、士的寧和苯環己哌啶）中毒時，靜脈輸註維生素C(4～8g/d)或氯化銨( 2.75mmol/kg，每6小時壹次)使尿液pH<5.0。
(3)血液凈化：壹般用於血液中毒物濃度明顯增高、中毒嚴重、昏迷時間長、有並發癥和經積極支持療法病情日趨惡化者。
1)血液透析：用於清除血液中分子量較小和非脂溶性的毒物（如苯巴比妥、水楊酸類、甲醇、茶堿、乙二醇和鋰等）。短效巴比妥類、格魯米特（導眠能）和OPI因具有脂溶性，壹般不進行血液透析。氯酸鹽或重鉻酸鹽中毒能引起急性腎衰竭，是血液透析的首選指征。壹般中毒12小時內進行血液透析效果好。如中毒時間過長，毒物與血漿蛋白結合，則不易透出。
2)血液灌流：血液流過裝有活性炭或樹脂的灌流柱，毒物被吸附後，再將血液輸同患者體內。此法能吸附脂溶性或與蛋白質結合的化學物，能清除血液中巴比妥類（短效、長效）和百草枯等，是目前最常用的中毒搶救措施。應註意，血液灌流時，血液的正常成分如血小板、白細胞、凝血因子、葡萄糖、二價陽離子也能被吸附排出，因此需要認真監測和必要的補充。
3)血漿置換：本療法用於消除遊離或與蛋白結合的毒物，特別是生物毒（如蛇毒、蕈中毒）及砷化氫等溶血毒物中毒。壹般需在數小時內置換3～5L血漿。