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脂肪肝的成因是什麽?

(1)飲食因素。首先,長期營養不良、饑餓或長期食用含高脂肪、高膽固醇(如脂肪、蛋黃、奶油、巧克力等。)都是脂肪肝形成的重要原因。

此外,需要強調的是,很多患者壹旦感染了肝病或其他慢性疾病,處於休息狀態,就會無節制地給予營養增加、熱量高的飲食,或者長期持續靜脈滴註高濃度葡萄糖,導致營養過剩,最終出現脂肪肝。

(2)長期大量飲酒。在酒精的作用下,肝臟內的脂肪代謝也可被擾亂,脂肪細胞堆積,發生“慢性酒精性脂肪肝”。酒精是損害肝臟的第壹殺手,因為酒精進入人體後,主要在肝臟分解代謝。酒精對肝細胞的毒性阻礙了肝細胞對脂肪酸的分解和代謝,引起肝臟脂肪沈積,形成脂肪肝。喝得越多,脂肪肝越嚴重。酒精不僅會引起脂肪肝,還會誘發肝纖維化和肝硬化。

每天喝80g 50度白酒的男性,5年以上喝50g的女性,都有脂肪肝的風險。每天飲用40-80g是肝纖維化和肝硬化的風險閾值,超過這個閾值,肝纖維化和肝硬化的發病率會明顯增加。

(3)肥胖。約半數肥胖患者有輕度脂肪肝,重度肥胖患者脂肪肝發病率可高達60% ~ 90%。可見,肥胖患者有明顯的脂肪肝傾向。

(四)毒品或者化學毒物。如類固醇激素、生長激素、水楊酸制劑(如阿司匹林)、壹些鎮靜劑和安眠藥、工業或實驗室常用的苯、砷、酒精、碘仿、四氯化碳和銻等。,都容易誘發脂肪肝。藥物性肝損害占成人肝炎的10%,脂肪肝是常見類型。它們抑制脂肪酸的氧化,引起脂蛋白合成的紊亂,減少肝臟對脂蛋白的釋放,從而使脂肪在肝臟堆積。

(5)感染。如肺結核、慢性潰瘍性結腸炎、慢性支氣管炎、慢性肝、膽、腎疾病常可伴有脂肪肝。

(6)內分泌疾病。糖尿病、垂體前葉和甲狀腺機能亢進等。,尤其是糖尿病患者。由於胰島素缺乏,身體對葡萄糖的利用減少。為了補充能量,體內的遊離脂肪酸明顯增多,這些脂肪酸不能充分利用,使肝臟的脂肪合成功能亢進,從而引起脂肪肝。二型糖尿病患者脂肪肝的發病率為40% ~ 50%,且多為中度以上。肥胖和慢性酒精性肝損傷易患糖尿病。60%的肥胖患者並發糖尿病,脂肪肝的發病率是無糖尿病者的兩倍。在壹些肝炎患者中,病變肝細胞中甘油三酯的合成和代謝失衡。如果吃了過多的脂肪類食物,中性脂肪就會在肝臟中堆積,形成脂肪肝。

(7)慢性缺氧。如嚴重貧血、心血管和呼吸系統疾病、高海拔和高原工作等。,往往由於嚴重缺氧,肝臟的脂肪代謝功能受到影響,從而發生脂肪肝。

(8)營養不良。肥胖的人容易得脂肪肝,臨床上也經常發現有些人很瘦卻也患有脂肪肝。這是由於長期營養不良,缺乏壹些蛋白質和維生素,導致營養性脂肪肝。如果某人患有慢性腸道疾病、長期厭食、節食、偏食、素食、吸收不良綜合征和胃腸搭橋手術,引起低蛋白血癥,缺乏膽堿、氨基酸或親脂物質。此時脂肪的動員增加,大量脂肪酸從脂肪組織中釋放出來,進入肝臟,使肝臟中的脂肪堆積,形成脂肪肝。

(9)與高脂血癥密切相關。高膽固醇血癥與脂肪肝關系密切,其中高甘油三酯與脂肪肝關系最為密切,且大多常伴有肥胖、糖尿病和酒精中毒。

(10)其他。不愛運動,長期坐著工作的人,也可能患上脂肪肝。