藥物打胎
無疑給意外受孕的女子帶來了極大的福音。米非司酮配伍米索前列醇片等抗早孕藥物在臨床上廣泛使用,但是,婦產科專家壹再告誡:“藥物流產也是有其適用範圍的,女性在做藥物流產前,壹定要先弄清楚自己是否在此範圍之內。”
打胎藥註意事項:
●服藥者必須是停經45天之內的受孕者,年齡在34歲以下;
●身體狀況良好,無禁忌證。所謂禁忌證包括:曾患、正患較重的全身性疾病,肝、腎功能不全,過敏體質,心臟病、高血壓、貧血、哮喘、青光眼、妊娠期皮膚瘙癢等,及懷疑宮外孕、長期大量服藥、每日吸煙10支以上、嗜酒等;
●服藥前做B超檢查,確認是宮內孕;
●流產後至少休息3天~5天;
●嚴格遵守醫囑,按時復診;
●不能連續服藥;
●選擇就診的醫院壹定要具備急診條件(可以緊急刮宮、輸液和輸血);
●不能當作常用避孕藥物去服用。
相關問題:
什麽時候打胎比較合適呢?
壹般來講,打胎(人流)時間懷孕後的49天以內。因為此時胎體尚未形成,子宮不太大,子宮壁肌肉也較厚,胚胎容易吸出來,因而手術時間短,出血量少,人流後身體恢復得也較快。若妊娠月份大,胎兒骨骼已形成,子宮體積變大,子宮壁變薄,手術起來很就較困難,而且手術時間長,出血量較多,術後恢復時間也延長,孕婦痛苦也較大。避免超過3個月,超過3個月的話胎兒己成形發育過大,只能引產。
人流手術時,如果醫師操作不當,很容易造成子宮穿孔,引發大出血,如不及時搶救會有生命危險,江湖遊醫、無照診所很容易會造成受術者大出血,而且沒有正規的搶救措施,嚴重威脅到受術者的生命安全。
打胎前須做哪些檢查:
壹般來說,打胎手術前的檢查包括:HCG尿檢、血檢、B超、婦科檢查、白帶檢查、血凝血功能檢查、心電圖、肝功能、表面抗原檢測等。
在做打胎手術前,壹定要先排除宮外孕(異位妊娠),只有是宮內孕才可以做打胎手術,否則會給受術者造成極大的危險。而通過B超可以準確的看到孕囊的位置,判斷是宮內孕還是宮外孕,而且有助於手術醫師順利進行手術。
B超還可以測定孕囊的大小及發育情況,以便在術後測定是否流產完全,以避免不完全流產的情況,而且技術先進的B超可以看到很小的孕囊,這樣便於將打胎手術提前,減輕手術的風險和受術者的痛苦。最後,B超檢查可發現子宮有沒有畸形,是否雙子宮等,以便在術前做出相應的準備,避免壹些不必要的損傷。由此可見,打胎手術前做B超是非常重要的。為了手術順利進行,無痛打胎手術壹定要做好術前工作,並做好B超檢查。
除了HCG尿檢、血檢和B超檢查,婦科檢查和白帶常規也是非常重要的。
女性的子宮和陰道由子宮頸相連接。正常情況下,子宮頸會分泌粘液,栓塞住子宮口,外界的病菌很難進入到宮腔內。但是在做打胎手術時,手術器械會將子宮腔和外界連接起來,此時,如果患有宮頸糜爛、宮頸炎、陰道炎等婦科炎癥,病菌就會乘機進入子宮腔,導致盆腔炎、子宮內膜炎、附件炎、輸卵管炎等,嚴重者會導致不孕。
因此,在做打胎手術前壹定要檢查是否有婦科炎癥,如果有的話壹定要治愈炎癥,才能做打胎手術。如果情況緊急,也壹定要先通過治療減輕炎癥,做完打胎手術後徹底進行治療,千萬不能大意。
打胎後肚子痛的原因
不全流產
不全流產就是手術中未能將宮腔內的絨毛及蛻膜組織全部清除幹凈。術後子宮為了將剩余的胚胎組織排出宮外,而發生陣性收縮。此時患者腹痛陣發性發作,發作時疼痛難忍,並有陰道出血量增多,顏色鮮紅,有大血塊,血塊排出後腹痛減輕,如此反復發作。出現不全流產時壹般要做清宮術,將宮腔內殘留的胚胎組織刮出,腹痛自然消失。
子宮穿孔
這是打胎中發生的壹種很嚴重的並發癥。穿孔時患者多有突然劇烈腹痛,少部分人也可以沒有明顯感覺。子宮穿孔引起的腹痛為持續性,陰道有少量出血,如果合並有內出血,可以引起腹膜刺激征:腹痛拒按,壓痛、反跳痛同時存在。子宮穿孔發生的機會很少,易發生在子宮位置過度傾曲或剖腹產壹年內再孕的婦女,或多次頻繁行人工流產術的婦女。
宮腔積血
多發生在術後幾小時內,患者腹痛難忍,如刀割樣,陰道內有少量血水流出婦科檢查發現子宮增大明顯,質軟,有觸痛。宮腔積血發生的人數也很少,子宮位置過度傾曲、宮頸口過緊的婦女容易發生。
術後感染
術後感染多發生在術後兩周內,可以由手術操作直接引起,也可以因術後患者不註意衛生,如有性生活、遊泳等原因引起。壹般導致急盆腔炎,出現劇烈腹痛,呈持續性,可以陣發性加重,伴發熱惡寒,陰道出血,顏色鮮紅,有腥臭味,或夾有黃色分泌物。查體時腹痛拒按,有壓痛、反跳痛婦科檢查有子宮頸舉痛,子宮體壓痛,雙附件可以有片狀或條索狀增厚,壓痛明顯。
不適合打胎的情況:
⒈各種急性傳染病或慢性傳染病急性發作期、嚴重的全身性疾病(如心力衰竭、癥狀明顯的高血壓、伴有高熱的肺結核以及嚴重貧血等)不能承受手術者。
⒉急性生殖器官炎癥,如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等。在炎癥治愈後可進行人流。
⒊妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。
⒋術前4小時內,兩次體溫在37.5℃以上者。
打胎後懷孕註意事項
⒈打胎後想要懷孕的話首先要選擇壹個適合的懷孕時間,壹般來說,人工流產後懷孕的最好時間是流產的6-12個月後。
⒉在準備懷孕前應該認真的做相關檢查,檢查輸卵管是否通暢,排出壹些不利於懷孕的因素。
⒊懷孕以後孕婦要註意休息,勞逸結合。飲食也要多加註意,應該多吃些雞蛋、牛奶、排骨、雞、魚等含有豐富蛋白質和維生素的食物。不能吃有利於子宮收縮和明顯的墮胎作用的食物,例如海帶、甲魚等。
⒋懷孕以後孕婦盡量不去公***場所,以免感染,不要養貓、狗等寵物,這些寵物身上的弓形蟲也能夠引發孕婦感染,而導致流產。[1]
打胎後怎樣避免感染
⑴禁止性生活:有的人服用打胎藥流產後出血時間很長,有的人卻很短,也有的人出血時有時無。無論哪種情況,在未行經之前都禁止性生活。因為服用打胎藥流產時宮頸口處於松弛狀態,阻止細菌進入宮腔的作用減弱。性生活時,男性包皮中潛藏的細菌及女性外陰、陰道、宮頸中的細菌可以乘機上行感染宮腔;同時,胚胎組織剝脫後血竇開放,易於被細菌感染。
⑵服用打胎藥流產後壹個月內不洗盆塘,不做陰道沖洗,禁止遊泳,禁止著涼,禁止吃辛辣食品。
⑶所用衛生巾、衛生紙要選用合格產品;衛生巾要勤換;不穿化纖面料的內褲;內褲每日換洗。
⑷陰道出血超過7天時應在醫生指導下服用抗生素預防感染。出血超過兩周仍淋漓不止者,應到醫院查明原因,必要時行清宮術。
⑸凡因服用打胎藥流產失敗或不全流產、大出血而行清宮術者,術後必須服用抗生素。
⑹服用打胎藥流產後也要註意休息,避免勞累。可服用益母草膏等活血化瘀藥物以促進子宮收縮,排出胚胎組織,減少陰道出血量,縮短出血時間。
⑺註意飲食調補。多食優質蛋白以增強體質,但不要過食油膩,以防滋膩礙胃。