黃芪建中湯
即前方小建中加黃耆壹兩半。氣短胸滿者,加生姜壹兩;腹滿者,去大棗,加茯苓壹兩半;大便秘結者,去大棗,加枳實壹兩半;肺氣虛損者,加半夏三兩。
虛勞裏急,消化軸上的各種各樣不舒服的狀態。比如,吃飽飯覺得很累走不動路,或肚子發悶、胃痛、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、大腸燥急癥(莫名其妙會拉壹陣肚子)、容易便秘、容易跑廁所{包括大便或者小便)。
小建中湯補心陰心陽,補腎,補肝舒肝,幫助脾的運化。但肺沒有補到,加少量的黃芪,變成黃芪建中湯來補肺。黃芪壹多就會變成以三焦為主軸在運作了,走在腠理之間,沒有浮到表。
黃芪建中湯的加減法,氣短胸悶者加生姜壹兩,肺氣虛損者(不包括肺結核)加半夏三兩。肺氣不夠,元氣不能夠到達肺部,氣短胸悶,稍微動壹動,就覺得有點喘不過氣來,生姜黃芪的組合會相當有用。
胃潰瘍、十二指腸潰瘍如果是虛證,在經方的世界,如果辯證準確的話,用黃芪建中湯效果是很好的。
肺氣虛損,好像呼吸不能提供足夠的氧氣,隨時都覺得自己沒精神,有點憂郁,加半夏。
大便秘結者去大棗,加枳實兩瓣。大棗拿掉,收住濕氣的藥物沒有了,加枳實把大便往下打,這樣能夠讓大便比較通。前提也是因為建中湯本身是壹貼溫潤的藥。枳實黃芪組也是內臟下垂的特效藥組。
歸脾湯
歸脾湯證是講壹個人思慮過度、勞傷心神,於是就健忘,心慌。心陰跟心陽已經不能統攝了,心虛可能也壹直在動腦筋,從脾虛開始變成心虛了的病機結構。歸脾湯是用陽藥來養陰,在臨床上可以治療輕度的憂郁或者燥郁。對於淺淺的胃潰瘍用歸脾湯的效果不輸於建中湯。
比如女性有些例假不幹凈是心脾兩虛,脾不統血。
木香是安眠的特效藥,比遠誌的效果還好。
有輕度憂郁燥郁癥的人用加味歸脾湯很有效,裏面加了柴胡跟丹皮。
小建中湯的應用
小建中湯對於人的大便有雙向調節的作用,壹個人很容易拉肚子,或者是便秘,都可以用小建中湯來調理。但如果有壹些猛暴性肝炎就不能用小建中湯,小建中湯是壹個通用的保肝的方子。在經方裏頭,保肝如果以清肝解毒來講的話是半夏瀉心湯好用,要養肝還是小建中湯好用。
當這個人肝不好,臉發黃就用小建中湯。
肝不好如果小便黃、澀,小便不利就可能會用到茵陳五苓散或者認為是梔子柏皮湯之類的,是真正治療濕熱性質肝病的藥方。
在臨床上如果有壹個人從早到晚都煩熱煩熱的,或者是覺得自己身體壹邊在發燒,或者量體溫這個人壹年四季體溫都是三十七度六那種,就可以用小建中湯。
虛勞性質的消渴就是糖尿病,但不是每個病程都要用小建中湯,糖尿病最主軸的方劑還是腎氣丸。
小孩子身體不好,有鼻子過敏、皮膚怎麽樣,消化不良堅持吃小建中湯就可以慢慢調理好體質,或者小建中小兒百病用黃芪,幹脆就用補少陽的黃芪建中湯。
在臨床上鼻子過敏,冬天天氣壹冷就流鼻水吃小建中湯就會好很多,如果小建中湯還不夠暖就加幹姜、附子。但壹般遇到這樣容易過敏的體質最好先往虛勞想。
有些人皮膚紅壹塊紫壹塊,皮膚有過敏性的疹子,就用桂麻各半湯發壹發。
如果動不動就各種鼻子過敏、皮膚過敏,因為人越虛的時候,身體就會對外面的刺激感到恐懼,所以西醫在治療過敏的時候使用的是類固醇,類固醇是人體的肝腎分泌的,所以過敏體質就要從虛勞治。