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子宮頸炎有哪些治療方法?

子宮頸炎是育齡期婦女常見病,分急性與慢性宮頸炎兩種,但以慢性為多見。本病多因分娩、流產或手術損傷宮頸,病原體侵入而感染。此外,與性生活過頻、物理或化學刺激、子宮內膜炎、陰道炎亦有壹定關系。慢性宮頸炎與宮頸癌的發病有壹定關系,據研究,有宮頸糜爛的宮頸癌發生率為0.75%,顯著高於無宮頸糜爛者。因此,積極治療宮頸炎對預防宮頸癌的發生有著重要意義。

本病的主要癥狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性,伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性宮頸炎白帶呈乳白色粘液狀,或淡黃色膿性;重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時,可呈血性白帶或性交後出血。輕者可無全身癥狀,當炎癥沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經等,每於排便、性交時加重。此外,粘稠膿性的白帶不利於精子穿過,也可引起不孕。

治療的原則是破壞柱狀上皮,促使鱗狀上皮覆蓋而愈合。

1.電熨治療:利用高頻電流對糜爛面做電熨燒灼,適宜於治療各種類型的宮頸糜爛。

2.冷凍治療:利用液氮快速接觸降溫,使病變組織冷凍壞死;適用於表面較平整的糜爛。

3.激光治療:對宮頸病竈進行氣化加燒灼治療,對病竈的破壞深度較好。激光治療的優點為療效高,術中無不良反應,術後組織反應小,痂皮壞死組織少,陰道滲液時間短,愈合好,宮頸不留疤痕,是目前治療宮頸糜爛的理想方法。

4.微波療法:微波組織凝固,操作時無煙無味止血效果好,安全性大,壹次痊愈率高。

5.藥物燒灼療法:用40%重鉻酸鉀或20%硝酸銀溶液腐蝕子宮頸糜爛面。

6.手術治療:對久治不愈的宮頸糜爛可行子宮頸錐形切除術;對年齡較大或疑有癌變者或合並有其它生殖器官疾病者可行全子宮切除術。

7.養陰生肌散:清潔宮頸,將藥粉噴塗於患處,每周2次,10次為壹療程,適用於宮頸糜爛。

8.陰道灌洗法:野菊花、蒼術、苦參、艾葉、蛇床子各15克,百部、黃柏各10克。濃煎200ml,進行陰道灌洗,每日1次,10次為壹療程。適用於急性宮頸炎。

此外,患者應1.保持外陰清潔。2.盡量減少人工流產及其他婦科手術對宮頸的損傷。3.經期暫停宮頸上藥,治療期間禁房事。