壹、總量控制
糖尿病患者每天總熱量可按每千克理想(標準)體重25～30千卡估計；其中糖類即主食量應占總熱量的50％～60％，而蛋白質應控制在總熱量的20％以下，如果已有蛋白尿或慢性腎功能不全，需要進壹步減少蛋白質的攝入。
二、少量多餐
壹天不少於3餐，壹餐不多於2兩主食，可以多吃幾頓，但是每頓不要太多，這對糖尿病患者非常適用。 少量多餐可以減少降糖藥物的用量，同時可以防止血糖的波動。患者可以在三次正餐之間增添2～3次加餐。若血糖控制穩定，還可以在兩餐間進食少量水果，但正餐的主食量要適當扣除，水果的量不應太多，壹般中等大小的水果如梨、蘋果、桃子等只能吃壹個。 而應用胰島素或促胰島素分泌藥物的患者，在睡前加餐是需要的，壹般壹小杯無糖酸奶加1—2塊蘇打餅幹即可。
三、穩定多樣
糖尿病患者、尤其是老年患者的飲食習慣已經長期形成，不易改變，包括食物的種類、進食的時間、每餐量的分配等，要盡可能照顧到原來的飲食狀況，不要作過大的變動，否則很難長期堅持下來。 必須攝取營養平衡的飲食，註意食物品種的多樣化，最好葷素搭配。
四、因人而異
在實施飲食治療時，吃什麽、吃多少及進餐時間應該是針對每壹位患者制訂的，這是治療糖尿病的基礎。 老年糖尿病患者長期形成的飲食種類及習慣不同，同時多合並多系統疾病，因此應按照每個老年患者具體情況來制定不同的飲食治療措施。 有的患者有高尿酸血癥，應註意低嘌呤飲食；有的患者血脂明顯異常，應註意低脂飲食等。 每個人還要根據當天活動量適當調整飲食，防止低血糖發生，如當天有體力活動，可適量增加主食量。 同時，在飲食治療時應觀察體重變化，每月體重下降0.5～1千克為宜，避免大起大落。