弓形腿是“O型腿”的形象,醫學上也叫膝內翻。患者壹般無自覺癥狀,外觀容易辨別。雙腳並攏後,兩腿之間有壹個“O”形的空隙。癥狀越明顯,兩腿之間的差距越大。膝蓋外翻則相反。佝僂病有兩種骨骼變化:1。骨不成熟,局部有類骨質堆積;2.骨質疏松已經軟化變形。這些變化表現為以下癥狀:骨樣組織堆積——方頭(雙側額頭和頂骨骨化中心突出,使頭部呈方形)、串珠狀肋骨(胸部雙側肋骨近端膨脹成珠狀)、手或腳踝手鐲(手腕和腳踝骨端呈圓形凸起,看起來像戴著手鐲)。骨軟化癥——頭顱骨軟化,可像乒乓球壹樣凹陷(見3 ~ 6個月兒童);胸部下部肋骨上翹,與上部肋骨之間形成壹道溝,稱為肋膈溝;胸骨前突,也就是雞胸;胸骨向內凹陷,即漏鬥胸;雙下肢彎曲成“O”形或“X”形(見1歲後)。此外,脊柱和骨盆可能會變形。
編輯病因學和病理學這壹段
羅圈腿的形成壹般有兩個原因:壹是小時候佝僂病;各種佝僂病,骨骼畸形,兒童佝僂病的主要原因是缺乏維生素D,維生素D缺乏壹方面是由於小腸對鈣磷的吸收不足,腎臟對鈣磷的排泄增加,導致體內鈣磷不足;另壹方面,它是壹種新的骨形成障礙,不能對生長出來的骨進行鈣化和脫鈣。第二,骨骼的生長發育階段受特殊生活習慣的影響。佝僂病壹般是由維生素D缺乏引起的。維生素D缺乏時,腸道對鈣磷的吸收減少,鈣磷減少。壹方面,身體對甲狀旁腺調節下生長起來的老骨頭(老骨頭硬度降低)進行脫鈣,以彌補血液中鈣、磷的不足;另壹方面是因為缺鈣,新骨鈣化不夠,質地松軟,肌肉和關節松弛,所以直立行走時會在重力作用下變形。壹般1歲以上的孩子腳跟並攏,兩膝距離小於3 cm為輕度,大於3 cm為重度。兒童和青少年正處於生長發育階段,骨骼隨著年齡的增長逐漸生長鈣化。當青少年和幼兒由於壹些特殊的習慣而被肌肉向某個方向牽拉時,長期的持續動作會使骨骼變形。比如腿長時間連續拿著物品,比如騎馬等活動,也會形成羅圈腿。預防羅圈腿,要註意預防佝僂病,從小改變不良的生活習慣。