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高血壓如何調理?

高血壓調理的終極目標,就是把血壓控制在正常範圍內,即收縮壓小於 140 mmHg 或舒張壓小於 90 mmHg。

不同危險分級的高血壓,推薦不同的調理方法:

低危高血壓:以調整飲食和生活習慣為主,消除誘發高血壓病的因素,限制飲酒和吸煙,保持心情愉快 ,堅持運動鍛煉等,大部分患者的血壓可轉為正常,避免終生服用降壓藥物之苦。

中危組:此時除了調整生活方式和飲食習慣外,著重消除心血管病的危險因素,配合降壓藥輔助控制血壓。最後,降血脂,控制血壓,用葉酸治療同行半胱氨酸升高。

高危組:壹定要接受藥物治療,除了用多種降壓藥物聯合治療以外,所選的降壓藥不但要能降壓,還要對心腦腎有保護作用,最好是每日吃壹次的長效降壓藥。另外還要配合降血脂藥,降糖藥,防止血液凝固的阿司匹林,和治療動脈硬化的藥物阿托伐他汀。改善心腦供血,治療並發癥的藥物同樣是必須的。

高血壓患者危險性自助評估表:

危險因素:男性、年齡(男性≥55歲,女性≥65歲)、血脂異常、血糖、肥胖、早發CVD家族史(男的<55歲,女的<65歲);

器官損害(OD organ damage):脈壓差增大超過60mmHg、心電圖提示心室肥厚、頸動脈斑塊、eGFR(30-60ml/min/1.73平方米)、微量白蛋白尿(30-300mg/24小時)或尿白蛋白/肌酐比(30-300mg/g);

合並疾病:糖尿病、腦血管疾病、心血管疾病(CVD cardiovascular disease)、CKD(慢性腎病)(eGFR小於30ml·min-1·1.73m-2)。

降壓達標的標準:

普通高血壓人群血壓應降至 140/90 mmHg 以下;?

糖尿病或伴有腎臟疾病的人群應控制在 130/80 mmHg 以下;?

腎病蛋白尿小於 1 g/日者,血壓應控制在 130/80 mmHg 以下;?

腎病蛋白尿大於 1 g/日者,血壓要控制得更嚴格,應低於 125/75 mmHg。

如何預防高血壓:

1.如果有吸煙、嗜酒等不良的生活習慣,應該改掉。先從戒煙、限酒開始。

2. 看下自己的體重,是否超重,如果超重或者腰圍比較大(男性超過 90 cm,女性超過 85 cm),就該減肥啦。

3. 改變重口味的飲食習慣也很重要。做菜不要放太多鹽、醬油,逐漸適應口味比較清淡的飲食。可以采取美國營養學會推薦的 DASH 飲食方式。

4. 多運動,每周 5 天,每天 30 分鐘。運動不僅可以幫助保持身材,也能鍛煉心肺功能,也是緩解壓力的壹種好方法。不論是不是為了預防高血壓,鍛煉都是有益的,高血壓患者,也能從體育鍛煉中獲益。

5. 學會減輕心理壓力。長時間的心理壓力過大,也會導致血壓升高。有壓力時,多跟家人、朋友交流,培養壹些能幫自己緩解壓力的愛好,必要時及時尋求心理醫生等專業人士的幫助。

6. 註意定期體檢,每半年量壹次血壓,以便及早發現異常,及早控制與治療。