分析:
zgxl/sexlore/fnkh/林冰
女性淋病
急性淋菌性尿道炎
壹般發生在* * * *後10天內。自覺癥狀有排尿困難、尿急、尿頻、尿道燒灼感等炎癥癥狀,但輕則無。體格檢查可見外尿道口、管口紅腫充血,有膿性分泌物,前庭腺也可紅腫壓痛,實驗室檢查可查出淋病。本病常與原發性宮頸炎並存。
(2)淋菌性宮頸炎
發病率比尿道炎高。自覺癥狀為白帶增多,外癢,內微痛,灼熱感。少數有全身癥狀的患者,如發熱、腹痛等,常伴有尿道炎,故也可有尿頻、尿急等癥狀。體檢顯示* * *口及舟狀窩充血水腫,* * *口內有大量膿性分泌物,有臭味,宮頸充血、糜爛或水腫、觸痛。用手指從* * *前壁向上按壓尿道時,也可看到有膿性分泌物從尿道旁腺開口溢出。
㈢伴有並發癥的淋病
1,淋球菌性前庭大腺炎(又稱巴氏桿菌):前庭腺對外開放* *,容易被感染。癥狀有前庭腺腫脹、熱痛,少量膿液從腺口溢出,甚至腺體形成膿腫,有波動感,大* *下有明顯腫脹1/2,可伴全身癥狀和腹股溝淋巴結腫大。
2.淋球菌性盆腔炎(並發淋病):淋球菌性宮頸炎如不治療或短期治療不規範,約有20%的患者會被感染而成為淋球菌性盆腔炎,包括急性淋球菌性輸卵管炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢膿腫、腹膜炎等。常見於年輕育齡女性。淋球菌性盆腔炎患者多在月經後發病,作者可能在月經前月經血增多,經期延長。白帶頻繁,呈膿性或血性,有明顯的全身癥狀,如畏寒、發熱、頭痛、厭食、惡心嘔吐、雙側下腹疼痛,尤其是壹側,腹壓增高時加重。查體發現小腹壓痛、肌張力以壹側為主,腸鳴音減弱。尿道、尿道旁腺、前庭腺、子宮頸有膿性分泌物,雙側附件也增厚、觸痛。這種疾病也可能發展成輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫。此時在闌尾和子宮後凹處可觸及腫瘤,壓痛明顯,有波動感。如果膿腫破裂,會出現腹膜炎,甚至中毒休克。久而久之,還會造成輸卵管粘連、梗阻,導致不孕或宮外孕。
淋病的治療
在急性期,大部分西藥有效,如氰毒素類、四環素類、頭孢菌素類、紅黴素等。,可選擇性聯合用藥,淋球菌轉陰前臨床癥狀消失。夫妻同時治療。