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?重用敗醬草治療前列腺增生

糙葉敗醬為糙葉敗醬和糙葉敗醬的根的全草。味苦,性平。入肝、胃、大腸。具有清熱解毒、消癰排膿、化瘀止痛的功效。臨床上常用於治療腸癰、腹瀉、赤白帶下等疾病。筆者在臨床上重用糙葉敗醬治療多例慢性前列腺增生,效果滿意。

劉,男,76歲,因“腦梗塞”於9月10入院。他有4年多的良性前列腺增生史,從輕度到重度。腦梗塞治療過程中,患者出現排尿困難增多,夜間尿頻,尿痛,厭食,嗜睡,大便正常,舌淡,苔薄,脈弱。尿檢紅細胞(++),白細胞(++)。前列腺b超檢查顯示為3.5cm×4.5cm,增大I度,泌尿外科建議保守治療。西醫診斷:良性前列腺增生;中醫診斷:郁濕血瘀證。處方:敗醬草45g,黃芪15g,車前子15g,桃仁12g,三棱12g,莪術12g,澤瀉15g,桂枝6g,赤芍12g。3劑,煎服,每日1劑。服用1劑量後,尿頻、排尿困難癥狀明顯緩解,服用三劑後,夜尿減輕,尿液能夠流動。尿檢查紅細胞(+)和白細胞(+)。原處方改為敗醬草30克,加肉蓯蓉12克,當歸12克。服用30多劑後,排尿恢復正常。沒有接受相關檢查。隨訪顯示無復發。

按:前列腺增生是老年男性的常見病、多發病,屬於中醫“瘀”的範疇。病機本質上是虛,指的是腎氣不足,實指的是血瘀、水濕凝滯。在本病的治療上,要分清標本的輕重緩急,急性發作期以祛邪治癥為主,緩解期兼顧標本。這種情況下,急性發作時大劑量敗醬草可以活血化瘀,還可以清熱利濕。緩解期標本兼治,加補腎藥物。《本草正義》記載敗醬草“陳腐,故以敗醬草命名。能清熱散結,利水消腫,破瘀排膿……”該藥既能破瘀消癰,又能利水消腫,促進人體血液循環和組織代謝,改善前列腺體血液循環,促進腺體組織消散吸收。現代藥理研究表明,糙葉敗醬具有抗病原微生物的作用,糙葉敗醬提取物對金黃色葡萄球菌、白色葡萄球菌、白喉桿菌有抑制作用。糙葉敗醬是治療良性前列腺增生的良藥。