②降壓藥壹般小劑量使用，劑量逐漸增加。達到降低血壓的目的後，可以用維持劑量鞏固療效，盡量用最小維持劑量，減少副作用。
(3)使用可引起直立位明顯低血壓的降壓藥時，宜向患者說明，從坐位或仰臥位站起時，動作應盡量緩慢，尤其是夜間起床排尿時，以免因血壓驟降而發生昏厥和意外。
④對於進展緩慢的第壹期患者，癥狀不明顯，壹般治療(包括鎮靜劑)即可見效。不必使用降壓藥，必要時可使用少量利尿劑、蘿芙木或復方降壓片等輕度降壓藥。在第二階段，患者需要接受兩種或兩種以上的抗高血壓藥物治療，如利血平、肼屈嗪和利尿劑，或酶抑制劑、神經節後交感神經抑制劑、神經節阻滯劑或腎上腺素能受體阻滯劑。第三階段，大部分患者需要使用降壓作用強的藥物，如神經節後交感神經抑制劑、神經節阻滯劑，如鹽酸可樂定、常平定等。
⑤臨床上常聯合使用幾種降壓藥，其優點是藥物的協同作用可提高療效；幾種藥物可以協同作用，減少每種藥物的單次劑量；減少每種藥物的副作用，或者使壹些副作用相互抵消；使血壓下降更平穩。最常用的聯合用藥是利尿劑和其他降壓藥的聯合用藥。利尿劑不僅可以增強許多降壓藥的療效，還可以減少水腫的副作用。當利血平與肼屈嗪、β-受體阻滯劑和米諾地爾合用時，減慢和增加心率的副作用相互抵消。
⑥快速進行性高血壓的治療措施與第三階段緩慢進行性高血壓相似。如果血壓持續下降，可以考慮冬眠療法；如發生腎功能衰竭，應選用甲基多巴、肼屈嗪、米諾地爾、可樂定等降壓藥，血壓下降不能太顯著，以免腎血流量減少，加重腎功能衰竭。
⑦對於多年來血壓明顯升高的患者，不宜降壓過快或過多。患者常因不能適應低血壓或正常血壓而感到不適，並可能因腦、心、腎供血不足而引起腦血管意外、冠狀動脈血栓形成和腎功能不全。發生高血壓危象或高血壓腦病時，應采取緊急降壓措施。
近年來，鈣拮抗劑已作為首選藥物，特別是對冠心病心絞痛患者，對傳導阻滯和心動過緩患者也非常安全。也可使用酶抑制劑，對心功能差者更好，高血壓可同時使用上述兩種藥物；β受體阻滯劑可用於心動過速患者，特別是高血壓、心動過速或心肌梗死後早搏患者，可能有預防猝死的作用；對於血壓長期不容易下降的人，有時需要同時使用上述三種藥物，但應從小劑量開始，並經常隨訪血壓。最近的研究證明硝苯地平和卡托普利可以逆轉高血壓引起的左心室肥厚，因此特別適用於高血壓合並心臟病的患者。