治療方案我們經常使用壹種質子泵抑制劑加兩種抗生素和壹種秘密藥劑來根治幽門螺旋桿菌和胃炎。
質子泵抑制劑可以選擇:雷貝拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑,隨便選壹個。
秘密劑可選:果膠秘密、麗珠德樂、德比泰。隨便選壹個。
抗生素可以是阿莫西林、左氧氟沙星、克拉黴素、四環素、替硝唑。如果阿莫西林不過敏,首選阿莫西林加另壹種。
壹些治療慢性胃炎的特效藥:
(1)壹般處理
戒煙戒酒;避免使用損害胃黏膜的藥物,如阿司匹林、消炎痛、紅黴素等。飲食要規律,避免過熱、過鹹、過辣的食物;積極治療慢性口腔、鼻腔、咽部感染。
(2)藥物治療
1)保護胃粘膜的藥物
常用藥物有膠體次枸櫞酸鉍(CBS)、硫糖鋁、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃泌素等。
2)調節胃腸動力的藥物。
多潘立酮用於上腹部飽脹。胃動力藥可用於呃逆、腹脹或反流患者。
3)抗生素?
如果胃鏡檢查發現幽門螺桿菌陽性,應服用抗生素,如克拉黴素、阿莫西林等,可清除幽門螺桿菌。壹般可選擇兩種,常與胃黏膜保護劑、抑酸劑聯合使用。
4)減少胃酸的藥物
例如碳酸氫鈉和氫氧化鋁;H2受體拮抗劑西咪替丁和雷尼替丁;質子泵抑制劑奧美拉唑、拉索拉唑等。
5)止痛藥
胃脘痛嚴重者,可口服阿托品、異丙酚、顛茄片或654-2,減少胃酸分泌,緩解腹痛癥狀。
6)其他對癥藥物
可以使用助消化劑,如胰酶、酵母片、乳糖酶和二甲矽油片。為防止膽汁反流,可服用碳酸鋁鎂和消膽胺吸附膽汁;吐血便血者,口服氰胍。
用幽門螺桿菌治療胃炎;
另外,金盾醫生希望腸胃病患者多方面診治。我們特別提倡也是四位壹體的治療方法。對於慢性胃腸病患者,即使並發幽門螺桿菌感染,首先是如何去營養,如何飲食。第二,怎麽鍛煉,怎麽鍛煉。第三,如何保持心理愉悅的狀態,最後是如何使用藥物。所以治療胃腸疾病或者消化道疾病應該是綜合治療。