(1)
絕對禁止靜脈註射氯化鉀。
(2)
不要在單位時間內過快或過多地輸註含鉀液體,以免引起高鉀血癥。成年人每小時補鉀量不是嗎?
宜>〉20mmol,兒童用0。
2毫摩爾/(千克)
。
h)?0.
5毫摩爾/(千克)
。
h)速度補充。
(3)
高濃度含鉀溶液應從深靜脈輸入,走專用管道,不能從淺靜脈輸入,以免發生靜脈炎。
(4)
少尿或腎功能衰竭患者容易出現高鉀血癥,需要補鉀時要慎重。
(5)
當尿液過多,缺鉀時間過長時,含鉀溶液的濃度要高,可按9%使用。、12%。、15%)、30%。的解決方案;尿少缺鉀少
同時含鉀溶液的濃度要低,可以用3 cm,6%0的溶液。
(6)
如果使用高濃度的含鉀溶液,壹次配制的量不宜過多,以免不慎流失過多的氯化鉀。比如氯化鉀壹次用量不能超過100ml。此外,測量中心靜脈壓時不宜使用高濃度含鉀溶液,以免鉀過多。
(7)
——壹般先補壹半缺鉀,再恢復血鉀,再調整補鉀速度,避免補鉀過量。
血血癥。
(8)
低鉀血癥可伴有堿中毒,糾正堿中毒有利於糾正低鉀血癥。
(9)
酸中毒伴低鉀血癥時,應先補鉀鹽後糾正酸中毒,避免酸中毒糾正後出現低鉀血癥。
(10)
口服補鉀最安全。能吃的患者應口服補鉀,必要時輔以少量靜脈滴註。
關於用於補鉀的液體:
用葡萄糖溶液補充KCl並不是壹個理想的選擇,因為患者血漿胰島素水平的後續升高會導致壹過性低鉀血癥的加重和癥狀的加重,尤其是數字化患者。
註意,很多人喜歡用極化液補鉀。此時不要加胰島素,以免進壹步降低血鉀水平。
制劑溶液的選擇:應選擇鹽水稀釋氯化鉀,盡量避免葡萄糖溶液,尤其是高糖溶液,因為葡萄糖進入體內後會增加胰島素分泌,從而促進鉀離子向細胞內轉移,加重低鉀血癥。