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高危胰腺癌如何延長生存時間?中醫治療脾胃有什麽意義?

胰腺癌是壹種死亡率很高的惡性腫瘤。手術、放療、化療療效差,但靶向藥物療效壹直不明確。中醫古籍中沒有胰腺或胰腺癌的文字記載,得出胰腺可以等同於脾臟的結論。李東垣說,“脾臟有壹英尺長。蓋太倉。根據胰腺癌的證候表現,應該屬於中醫“積”、“浮梁”、“黃疸”的範疇。對於此類疾病的認識和治療,張仲景以茵陳蒿湯、麻黃連翹赤小豆湯治療濕熱黃疸,以鱉甲煎丸、桂枝茯苓丸等鄭瀟散結方治療腹積。

胰腺癌的臨床表現主要是上腹痛、黃疸、厭食、惡心嘔吐、消瘦。胰腺癌的形成與患者不良的飲食習慣、吸煙和飲酒密切相關。中醫認為該病是由於脾胃虛弱,臟腑功能低下,氣情不調,濕熱毒邪郁結所致。說明胰腺癌的腹痛、消化不良是由於脾胃失調,傷及後天脾土,導致氣血生化被動,肝失疏泄,肝失血養,肝膽失疏泄,膽汁溢血浸膚,出現黃疸。此外,肝脾不和導致氣滯血瘀,痰瘀互結,濕熱內生,毒邪互阻胰管,胰液排泄不利,久而久之便成瘀毒郁結。

總的來說,胰腺癌的主要病機是脾胃升降失調,氣滯痰阻,所以調節脾胃氣機升降,保護胃氣是治療胰腺癌的根本方法。脾胃共居中焦,中焦為氣血生化之源,脾主升,胃主降,兩者對立互補;但是,如果脾胃不和,臟腑氣機的上下運動就會失樞,臟腑不和,就會產生眾多的疾病。因此,脾胃升降濁的功能對氣的升降有很大的影響。癌癥患者以本虛標實為主,既有元氣下降,又有實邪郁結。所以在治療上要兼顧扶正祛邪。

在治療方法不變的情況下,可根據其不同的證候表現進行適當調整:

對於瘀血阻滯引起的腹痛患者,可加入元胡、乳香、莪術、郁金、沒藥等產品行氣活血止痛。對於黃疸,需要區分陰陽,藥物可給茵陳、虎杖、金錢草、大黃、梔子、車前子、白術、茯苓等。利濕退黃,健脾和中。

氣滯嚴重者,可加柴胡、薄荷、枳實、香附、紫蘇葉、青皮,疏肝解郁,理氣。如果氣血虧虛,可酌情加入黃芪、黨參、熟地、雞血藤、當歸、三七,以補益氣血,填精補虛。再者,如果脾土不旺,可以用麥芽、雞內金、神曲、山楂、芡實、山藥等消食和胃,滋補脾腎。如果熱毒過盛,可用白花蛇舌草、金銀花、板藍根、重樓、蝴蝶、半邊蓮等。可加入清熱解毒、解毒消腫。

總的來說,治療要註意糾正氣的升降。只有升降,陰陽才能平衡,五臟才能安寧。目前胰腺癌的中醫治療還有很大的空間,尤其是結合患者的個體情況。能提高免疫功能,減輕疾病痛苦,提高生活質量,延長生存期。