營養療法的原則:
1,限制性嘌呤
患者應長期控制嘌呤含量高的食物攝入。急性期應選擇低嘌呤飲食,每日嘌呤攝入量應控制在150mg。動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、蝦、扁豆、濃湯等高嘌呤食物禁用。
2、控制總能量,保持適當的體重。
肥胖是高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥和痛風的共同致病因素之壹。痛風患者常伴有肥胖、高血壓、糖尿病,要控制總能量,降低體重,最好低於理想體重10-15%。能量供應視病情而定,壹般1500-1800大卡/天.應循序漸進,切忌減肥過快促進脂肪分解,易誘發痛風急性發作。
3、適量的蛋白質和脂肪
正常體重的蛋白質,40-65g全天可供應0.8-1g/kg。應以植物蛋白為主,盡量不要用肉、禽、魚等。
4.充足的維生素和礦物質
提供充足的B族維生素和維生素c,多提供蔬菜水果等堿性食物。痛風患者易患高血壓和高血脂,應限制鈉的攝入。
5.多喝水
多選擇含水分多的水果和食物。
6.多吃堿性食物
正是尿液PH值的升高有利於尿酸鹽的溶解和排出。
飲食原則:
1,忌吃高嘌呤食物。
2.主要是植物蛋白食物。
動物蛋白可以從牛奶和雞蛋中選擇。因為牛奶和雞蛋沒有細胞結構,不含核蛋白,所以可以在蛋白質允許供應範圍內選擇。禁止吃脂肪含量高的食物,如肥肉和油炸食品。
3.多吃堿性食物。
堿性食物包括新鮮蔬菜、水果、牛奶、堅果、海藻等。增加堿性食物的攝入,有利於尿酸鹽的溶解和排泄。
4.多喝水,少喝酒。
酒精代謝增加血乳酸濃度,抑制尿酸排泄。酒精中毒通常是急性痛風發作的原因。啤酒應該絕對禁酒,因為還有很多嘌呤。
5.食物選擇如下:
可用食物:白米、面粉、各種澱粉、白面包、饅頭、雞蛋及蛋制品、鮮奶、奶酪、酸奶、白菜、胡蘿蔔、青菜、黃瓜、茄子、生菜、南瓜、冬瓜、西紅柿、土豆、各種水果、果醬、果汁、碳酸飲料、適量油等。
可少量選擇的食物:蘆薈、菜花、菠菜、蘑菇、四季豆、扁豆、魚、鰻魚、螃蟹、雞肉、羊肉、豬肉、牛肉、鴿肉、鴨肉等。
禁食:腦、肝、腎等動物內臟,鳳尾魚、沙丁魚、肉汁、雞汁等嘌呤含量高的食物。