什麽是腹部積水?
妳好,妳說的這種情況,醫學上叫腹水。腹腔內積聚過多的遊離液體稱為腹水,也稱“水腫”或“水浮腫”。腹水可能是全身性水腫的壹部分。正常情況下,腹腔內可能有少量液體,但壹般不會超過200ml。如果腹腔內遊離液體超過65,438+0,500ml,可出現流動濁音(檢查方法為:患者仰臥於床上,屈腿,檢查者在腹部輕拍。當有很重的“撲通”聲時,說明體內有實質性的物質。之後,檢查者的手仍放在濁音出現的地方,讓患者改變體位,取側臥位。當考官此時再次敲擊原聲部時,可以發現濁音加重或消失)。如發現腹部隆起,應與肥胖、巨大卵巢囊腫、充盈膀胱、巨大腎積水、妊娠、脹氣等相鑒別。腹水與肥胖的區別:肥胖發生時,身體其他部位可能豐滿肥胖,腹部脂肪層較厚,腹部呈球形,無蛙腹(即仰臥時,由於腹水流向腹部兩側,中央腹部無飽滿感,形似蛙腹),肚臍凹陷,無動聲。腹水與巨大卵巢囊腫的區別:巨大卵巢囊腫中,腹部腫脹明顯,看似腹水,但病史較長,起病緩慢,無明顯全身癥狀。仰臥位時,腹部向前膨出比兩側更明顯,肚臍向上移動,最大腹圍在臍水平以下,形態多不對稱,最大腹圍在臍水平以下,形態多不對稱,從臍至兩側髂骨頂點。腹水與胃腸脹氣的區別:胃腸脹氣時,如急性胃擴張、慢性腸梗阻時,患者腹部因胃腸脹氣過高而脹大,叩擊時整個腹部呈鼓脹狀,無運動性濁音。腹腔內其他囊腫或腎積水可引起腹脹,但其特點是病程長,起病緩慢,無明顯全身癥狀如發熱、頭痛、惡心、嘔吐等。膨出的腹部外形不對稱,壹側或壹側腰脅部鼓脹,可聽到腸鳴音。壹般自己不能分辨的,最好去醫院請醫生治療。腹水的原因可以是心血管疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、營養不良等。因為腹水形成的原因不同,所以所有腹水形成的原因都不壹樣。大量腹水形成後,可產生蛋白尿,導致尿量減少。腹水患者還可能出現腹部呼吸運動減弱或消失,並伴有其他癥狀,如充血性心力衰竭、心悸、氣短、咳嗽、咯血、全身水腫等。結核性腹膜炎患者可出現發熱、乏力、食欲不振、腹部不適或疼痛等癥狀,多為兒童和青年人。肝硬化腹水起病隱匿,病程緩慢。早期會出現肝腫大,或僅有食欲不佳、惡心嘔吐、肝區疼痛不適等。晚期可出現腹壁靜脈曲張、脾腫大、脾功能亢進,部分患者還會出現面色蒼白、消瘦、貧血、蜘蛛痣(由擴張的小動脈及其微小分支組成的鮮紅色痣,形似蜘蛛,常見於面頸部)。也可並發上消化道出血、感染、肝昏迷等。這種病壹般好發於中年人,腹水量大,脾臟中度腫大,摸肝臟質地較硬。但如果病因不明確,可以進行對癥治療。