其實是癌前病變。李毅佳說，大息肉其實是癌前病變，因為它開始有血管增生和惡變。如果這個時候能切除，當然就“沒事”了，只需要定期隨訪，不需要治療。
但是當我害怕篩查的時候，已經是大腸癌晚期了。“當妳要幫病人計算五年生存期的時候，很難受，很遺憾。即使他能活下來，他的生活質量也很差。李宜家說。
判斷是否有大腸息肉或早期大腸癌的最好方法是查“大便潛血”。如果檢測結果為陽性，則進壹步進行腸鏡篩查，確認是息肉還是腫瘤。至於大多數人所說的“大腸癌的自我檢查癥狀”，李毅佳說，這只會讓人對大腸癌感到恐慌。其實簡單的大便潛血都可以檢測出來。
大腸癌的自我判斷癥狀準確嗎？“其實自我檢查的癥狀大多過於廣泛，比如便秘、腹瀉、經常放屁、大便臭等。這些都不是大腸癌的特殊癥狀，太多腸道疾病都會有這些問題。李宜家說。比如經常說大便變稀，其實太主觀了。有時候多吃肉會讓大便變稀，多吃纖維會讓大便變稠，這根本不是癥狀。
便秘和腹瀉的癥狀通常被認為是結腸直腸癌的特殊標誌。李毅佳說，事實上，這種癥狀更多的是腸易激綜合征，但它仍然取決於年齡。如果年齡超過50歲，就會出現排便習慣改變的癥狀，需要註意大腸癌的可能。可以做大便潛血和腸鏡來確診。
如果真要說大腸癌的壹個癥狀，李毅佳說是“急在重前”，肚子裏滿滿的都是方便，急著要上廁所，但是有壹種大便卡在嘴裏的感覺，可以說是壹種“想得太大，出不來”的感覺；如果還有血，那就是大概率結直腸息肉或者結直腸癌。
大腸癌的風險從何而來？雖然說大腸癌家族遺傳確實是壹個非常高的風險，但是李毅佳說，只有那些家族，遺傳的比例大概是5~10%。還有的多來自於生活習慣，比如吃的太少，吃油炸食品，燒烤；“根據我們的統計，壹般人壹生中會得大腸癌的比例是7%，但如果妳有另壹個經常被忽視的危險因素，它可以達到10%。」
而這個經常被忽視的風險因素其實就是吸煙。李毅佳說，“每次癮君子來檢查時，他都會說，我沒有吸入，我沒有吸入到我的肺裏，但當我照胃腸鏡時，都是香煙。這些香煙是結腸直腸病變的原因，但它們很容易被遺忘。」
因此，李毅佳建議，為了預防大腸癌，首先要重視家族史，然後飲食要清淡，少油、少鹽、少糖、少燒烤、多吃蔬菜，戒煙。50歲以上也要註意每兩年做壹次大便潛血檢查。如有異常，應進行腸鏡篩查，幾乎可以完全預防大腸癌的發生。