壹、為何有的人生活在海邊,天天吃海鮮,卻沒有痛風?
眾所周知,高尿酸是引起痛風的“根源”,因此,吃海鮮、高嘌呤的飲食,似乎已經成為了病友的禁忌。
但是,也會出現這樣的情況:有的朋友壹直生活在海邊,天天吃海鮮喝啤酒,為何卻不出現痛風呢?
黃主任解答:
首先,我們要明白壹個觀點:人體血液中的尿酸,80%來自於自身合成,20%來自於外源性的食物攝入。
所以,飲食中的嘌呤,只是其中的壹個影響因素,並不能起決定作用。
而且,每個人的基因背景不同,對於尿酸的分解代謝能力也不壹樣。因此,有家族遺傳病史的人群,患上痛風的概率會更高。
二、高尿酸/痛風何時需要到醫院治療?
大部分高尿酸患者,無論血尿酸水平是400、500還是600,咨詢問題的時候,都會有壹個疑問:到底我的尿酸多高,才需要去醫院進行治療呢?
在痛風的治療規範上,有沒有壹個明確的標準?
黃主任解答:
這是壹個很常見的問題。目前,在醫學界來說,根據痛風患者的血尿酸水平,我們定下了3個標準。
1、血尿酸水平<480
這種情況的患者,壹般建議是進行控制飲食,平常多喝水,改善生活習慣,過壹段時間復查,看看血尿酸有沒有降下去。
2、血尿酸水平>480
當患者的血尿酸水平大於480,沒有痛風發作的話,我們也不建議立即使用藥物進行幹預,可以先調整飲食結構與生活習慣。
但是,如果有出現合並高危因素,如高血脂、高血糖、高血壓、腎功能異常、腎臟功能影響等,就建議要到醫院就診,進行相關的治療。
3、血尿酸水平>540
如果血尿酸水平長期大於540,建議患者無論有沒有高危因素,都要進行生活方式與藥物的幹預,避免病情加重與惡化。