肝郁脾虛和肝郁氣滯有何區別？

肝郁脾虛是指肝失疏泄，脾失健運而表現以胸脅脹痛、腹脹、便溏等為主癥的證候。又稱肝脾不和證。肝主疏泄，肝氣郁結則疏泄不利，脾氣亦因之運化失職，出現以消化功能減弱為主的證候，如食少納呆，脘腹脹悶，四肢倦怠，腸鳴失氣，及脅脹痛等。治宜健脾疏肝，以健脾為主；以胸脅作痛、情誌抑郁、腹脹、便溏等為辯證的主要依據。

肝郁氣滯證是指由於肝的疏泄功能異常，疏泄不及而致氣機瘀滯所表現的情誌抑郁，胸脅或少腹脹滿竄痛，情誌抑郁或易怒、善太息，或見咽部異物感，或頸部癭瘤，或脅下腫塊；婦女可見乳房脹痛，月經不調，痛經，舌苔薄白，脈弦的證候。又稱肝氣郁結癥，簡稱肝郁癥。本證多因情誌不遂，或突然受到精神刺激，或因病邪侵擾，阻遏肝脈，致使肝氣失於疏泄、條達所致；氣機郁滯，疏泄失常，影響水谷精微及水濕輸布，久則聚濕生痰，痰隨氣逆，循經上行，搏結於咽喉，可出現咽喉如有異物，吐之不出，吞之不下的梅核氣;痰積於頸項，可發為癭、瘤。氣滯血結，可釀成?瘕。肝氣郁結，肝失疏泄，影響胃的和降，可兼見胃脘脹滿，攻撐作痛，胸悶噯氣等癥(見肝氣犯胃證)。肝病及脾，影響脾的運化功能，引起納呆腹脹，便溏不爽，或腹痛欲瀉，瀉後痛減等癥。