(1)等滲性脫水:這種類型的脫水在臨床上最常見,主要是細胞外脫水,但嚴重脫水的情況下也有細胞內液體丟失。使用1: 1溶液(1 5%葡萄糖溶液,10%氯化鈉溶液)或3: 2: 1溶液(3份10%葡萄糖溶液,2份0.9%氯化鈉溶液,65438。
(2)低滲脫水:3∶4∶2溶液(3份10%葡萄糖溶液,4份0.9%氯化鈉溶液,2份1.87%乳酸鈉溶液或1.4%碳酸氫鈉溶液)或6∶7∶5溶液(壹般稱為5 ∶ 6 ∶ 5)
(3)高滲性脫水:少量,用6∶2∶1溶液(6 5%葡萄糖溶液,2 0.9%氯化鈉溶液,1 1.87%乳酸鈉溶液或1.4%碳酸氫鈉溶液),即1。高滲性脫水時皮膚彈性和外周循環仍然良好,脫水容易被低估。治療過程中,由於迅速糾正升高的血鈉至正常水平而引起的驚厥,不宜過快恢復血鈉,應在72小時內逐漸降至正常水平。
如果根據臨床表現難以判斷脫水性質,可先按等滲脫水處理。
脫水伴循環衰竭時,應靜脈註射氯化鈉溶液或血漿10 ~ 20 ml/kg,迅速擴大血容量。因為正常血漿鈉氯比為3∶2,所以最好使用2∶1等滲含鈉溶液(即2份氯化鈉溶液、1份1.4%碳酸氫鈉溶液或1.87%乳酸鈉溶液的混合溶液)作為輸入電解質。