歸脾湯的常用
用歸脾湯治療崩漏《諸病病因論》說:“時叫漏。”"當它突然破裂時,它被稱為崩潰."雖有輕重緩急,但在疾病的發展過程中往往會相互轉化,故稱崩漏。筆者在臨床上運用歸脾湯治療崩漏,取得了良好的止血調經效果。治療:歸脾湯為基本方,隨證加減。藥方包括:黃芪30克,白術15克,黨參30克,木香10克,龍眼肉10克,制遠誌10克,當歸10克,炙甘草6克,生姜5片,炒酸棗仁10克。出血過多或血虛明顯者加何首烏、阿膠、白芍;氣滯血瘀明顯者加附子、桃仁、紅花、益母草;陰虛發熱者加黃柏、地骨皮;大便幹燥者加火麻仁;失眠者加五味子、夜交藤;腹痛者加元胡、沒藥。血停後,在辨證的基礎上,根據月經周期的特點,結合病情,實行治本、固本、善後的方法。以水調固血補血,再調脾腎,並予歸脾丸、烏雞白鳳丸、六味地黃丸等中藥,調理善後。更年期患者重在補腎調肝,扶脾沖任。歸脾湯源於宋代嚴用及濟生方,歸屬於補益氣血、健脾養心之品,主要用於治療崩漏及脾虛型崩漏。黨參、黃芪、白術、茯苓、炙甘草用於健脾益氣。炒酸棗仁、龍眼肉,炒遠誌養心安神;木香理氣健脾;當歸滋養肝臟,孕育心血。全方壹起使用,達到補氣、補血、止血、固沖的目的。