氯化鉀緩釋片的不良反應

1.口服可能偶爾引起胃腸道刺激，如惡心、嘔吐、咽喉不適、胸痛(食管刺激)、腹痛、腹瀉，甚至消化性潰瘍和出血。更容易發生在空腹、大劑量、原有胃腸道疾病的患者。2.高鉀血癥。應用過量或原有腎功能受損時容易發生。表現為虛弱、乏力、手腳和嘴唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導阻滯甚至心臟驟停。心電圖表現為高而尖的T波，P-R間期逐漸延長。p波消失，QRS波增寬，出現正弦波。壹旦出現高鉀血癥，應立即治療。(1)立即停止補鉀，避免使用含鉀飲食、藥物和利尿劑。(2)靜脈輸註高濃度葡萄糖註射液和胰島素促進K+進入細胞，以10% ~ 25%葡萄糖註射液每小時300~500ml。每20克葡萄糖加入10單位正常膜島素。(3)如發生放射性酸中毒，應立即使用5%碳酸氫鈉註射液；如無酸中毒，可使用11.2%乳酸鈉註射液，尤其是QRS波增寬時。(4)鈣拮抗鉀離子的心臟毒性。當心電圖提示P波缺失、QRS波增寬和心律失常，且未使用洋地黃類藥物時，可給予10%葡萄糖酸鈣註射液10ml靜脈註射2分鐘，必要時可間隔2分鐘反復使用。(5)口服降鉀樹脂可阻斷腸道對K+的吸收，促進腸道對K+的排泄。(6)嚴重高鉀血癥伴腎功能衰竭。血液透析或腹膜透析是可行的，血液透析清除K+有效且快速。(7)應用袢利尿劑，必要時補充生理鹽水。