來源《景嶽全書》卷五十壹。
組成大懷地黃250g山藥120g(炒)山茱萸90g(微炒)枸杞120g(微炒)鹿角霜120g(炒珠)菟絲子120g(制)杜仲。120g(姜湯炒)。
用法是細粉。先將熟地黃蒸成糊狀,加入蜂蜜制成藥丸,大小如彈珠。每次服2 ~ 3粒,煮湯送服。
溫補腎陽的功能。
主治腎陽不足、命門火衰、神疲乏力、四肢冰涼、陽痿、遺精、不孕、腰膝酸軟、小便不利、四肢關節痛、周身浮腫;或火不能生土,脾胃虛寒,食少,或嘔吐脹滿,或惡心噎膈,或肚臍腹部多痛,或大便不實,腹瀉頻繁。
若加減陽虛、氣虛,可酌情加人參;若陽虛精滑或便溏渾濁,用酒炒補骨脂;若腹瀉、腎性腹瀉持續,可加五味子、肉豆蔻;如果脾胃虛寒,飲食減少,食物不易融化,或者惡心吞酸,加幹姜;若腹痛不止,加吳茱萸;如果腰膝酸痛,加核桃仁;如陰虛陽痿,巴戟天,肉蓯蓉,或狗腎黃。
本方來源於《金匱要略》中的腎氣丸,治療因腎陽不足,命門火衰,或火無土所致的證候。除了肉桂和附子,鹿角膠,菟絲子和杜仲。在配方中加入,以增強溫陽補腎的功能。加入當歸、枸杞子,加入熟地黃、山藥、山茱萸,增加滋陰養血的功效。其與滋陰補血藥物配伍的意義在於《鏡月全書》“善養陽者,必從陰求陽”。
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