(1)最急性類型
①全身粘膜、漿膜和皮下組織大量出血,尤其以咽喉及其周圍組織出血性漿膜浸潤為特征。頸部及下咽部皮膚切開後,可見大量淡黃色膠狀纖維素或混濁液體。
(2)全身淋巴結出血,紅色切面。
③心內膜和心外膜有小出血點。
④急性肺水腫。
⑤脾臟出血,但不腫大。
⑥胃腸粘膜有出血性炎癥改變。
⑦皮膚上有出血點。
(2)急性型主要病變為大葉性肺炎。
①肺部有不同程度的肝樣變性,伴有水腫和肺氣腫。肝樣變性區也有壞死竈,病程長,肺小葉間有漿液性浸潤,切面呈大理石狀。
②胸膜內常有纖維素附著,嚴重者胸膜與肺粘連。
③胸腔和心包積液。
④胸部淋巴結腫大,切面紅而多汁。
⑤氣管、支氣管可見大量泡沫狀粘液。
(3)慢性型高度消瘦,大部分肺組織肝樣變性,大片壞死或膿性病竈,心包及胸腔積液。肺膜和胸膜粗糙,增厚,相互粘連。
根據屍檢的變化,結合臨床癥狀和流行情況,可作出初步診斷。需要實驗室檢查來確診。方法是取患病部位的肺、肝塗片,瑞氏染色顯微鏡可顯示兩端重染的橢圓桿菌。