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四歲女孩胸部軟肋骨膜明顯突出。為什麽CT看不出來?

您好

根據妳的描述,應該是雞胸肉。

雞胸多由小兒佝僂病引起,即體內缺乏足夠的維生素D,阻礙鈣磷吸收,導致骨軟化,胸肋骨與胸骨連接處內陷,使胸骨突出,形成雞胸。這種畸形往往形成於1歲左右,但實際上我們看到的2 ~ 3歲以後的雞胸,都是小兒佝僂病的後遺癥。除了雞胸,孩子還常出現其他畸形,如方頭骨、“X”型腿、“O”型腿等。嚴重的雞胸除了影響身體美觀外,由於兩側肋骨向內凹陷,對循環和呼吸功能也有壹定影響,孩子容易疲勞,反復呼吸道感染。

雞胸的治療也需要手術。

1.帶上下血管蒂胸骨翻轉術同漏鬥胸手術。

2.帶蒂胸骨翻轉的方法與漏鬥胸手術基本相同,只是雞胸的肋骨和肋軟骨較長,雞胸的第34肋和肋軟骨最長,第5肋較短,術中要特別註意。

3.胸肋沈降術:分離兩側胸大肌,在腹直肌附著點露出兩側變形的胸大肌和肋軟骨,將腹直肌倒扣切開,切開肋骨膜,將變形範圍內涉及肋軟骨過長部分切除,縱向縫合過長骨膜。如果胸大肌嚴重變形,需要做橫向楔形截骨,使胸骨變平,然後用鋼絲固定胸大肌,在胸骨前用腹直肌縫合。手術的效果非常令人滿意。

在矯正雞胸畸形時,要註意術後原有突出的胸骨是否會壓迫心臟,所以術前要仔細研究胸片和CT片。如果術後胸骨與心臟之間沒有肺組織,可發生胸骨壓迫,心臟手術時應適當擡高胸骨位置。