1.原發病的治療
因為本病腎衰為功能性的，故積極改善患者肝臟功能，對改善腎功能有較好作用，在情況允許的情況下應積極采取手術，放療、化療、介入治療等針對肝內腫瘤及肝硬化的治療。
2.支持療法
停用任何誘發氮質血癥及損害肝臟的藥物，給予低蛋白、高糖飲食，減輕氮質血癥及肝性腦病的發展，同時使用保肝降酶藥物。
3.去除誘因
上消化道出血、肝癌破裂出血、大量排放腔積液、大劑量應用利尿劑、合並嚴重感染、手術等是肝腎綜合征的常見誘因，應予以及時防治。
4.糾正水電解質及酸堿平衡
在補充有效血容量的基礎上增加尿量及尿鈉排泄，積極糾正K、Na、Cl、Mg及酸堿失衡。
5.擴容治療
使用血漿、全血、白蛋白或右旋糖酐等血漿制劑擴容，同時給予呋塞米（速尿）等，減輕血管阻力，改善腎血流量。如肺毛細血管楔壓，則不宜擴容。
6.血管活性藥物的應用
應用多巴胺、酚妥拉明可擴張腎臟血管，改善腎血流量，降低腎血管阻力。
7.前列腺素PI與654-2
對腎臟均有保護作用。
8.中醫治療
中藥制劑丹參註射液靜滴，可治療功能性腎衰，降低BUN水平。