腹痛為陣發性絞痛，伴有腸鳴音，自覺有“氣塊”在裏面活動。疼痛多在腹部中間，也可偏向梗阻。如果腹痛間歇期不斷縮短，以至於變成劇烈而持續的腹痛，就要警惕可能是絞窄性腸梗阻的表現。
腹脹明顯，可有腸鳴音壓痛、亢進(絞窄性腸梗阻、麻痹性腸梗阻，聽診時腸鳴音消失或蠕動減弱)。常可見腸型和蠕動波，有時可摸到腫塊。
患者出現脫水癥狀，如眼窩凹陷、嘴唇和舌頭幹燥、皮膚失去彈性。絞窄性腸梗阻患者可出現脈搏加快、面色蒼白、四肢冰冷、血壓下降等休克體征。腹部可見腸和蠕動波，腹部腫脹不對稱。觸診可摸到腫塊，或有腹膜炎。