常發生於外傷、炎癥或先天性發育不良引起的長期萎縮的眼睛。CT和超聲可顯示類似脈絡膜骨瘤的眼內骨影像，但由於並發白內障或其他眼前段異常，往往看不到眼內骨化。影像學檢查顯示眼軸比正常眼短，視力下降和病史有助於鑒別診斷。組織病理學檢查發現脈絡膜骨瘤中無血管成分、成骨細胞和破骨細胞，僅有少量成骨細胞樣細胞，細胞核小而集中，表明骨本身無生長能力。
2.脈絡膜血管瘤
脈絡膜轉移癌、眼內淋巴瘤、色素性脈絡膜惡性黑色素瘤均為非地圖樣，表面光滑，無丘陵起伏，可伴有漿液性視網膜脫離。CT檢查無鈣化點，可用於鑒別。
3.球壁上有異物
往往有外傷史，異物病變的CT和超聲檢查有限。如果能看清眼底，鑒於球壁異物引起的脈絡膜骨瘤缺乏特征性改變，可明確診斷。