首先，來源不同
1、茯苓:茯苓是多孔菌科真菌茯苓的幹燥菌核。
2.土茯苓:土茯苓是百合科植物土茯苓的幹燥根莖。
第二，形狀不同
1，茯苓:茯苓不規則，厚，厚薄不壹。白色，略帶紅色。
2.土茯苓:土茯苓呈長方形或不規則形，邊緣不規則。切面為白色至紅棕色，粉狀，具點狀維管束和多數小亮點。
第三，出身不同
1，雲嶺:雲嶺分布在河北、河南、山東、安徽、浙江、福建、廣東、廣西、湖南、湖北、四川、貴州、雲南、山西等地。主產於安徽、雲南、湖北。
2.土茯苓:土茯苓主產於廣東、湖南、湖北、浙江、江蘇、四川等地。
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