“如果妳把生殖能力和性能力同等看待,那麽妳就會認為女性的性能力在絕經後也是喪失的。做愛時不興奮、不舒服甚至不痛苦都是正常的,所以不能做愛,也不應該有性欲。其實這是對性這個概念的誤解。只是更年期後生殖的壹部分,女性的性生殖內容沒了,性快感、性吸引、性感表達、性健康等內容繼續存在,並能伴隨終生,不會從此引起性冷淡。
性反應包括客觀喚起和主觀喚起。身體的客觀反應受性激素和神經遞質的影響更明顯,也可以客觀觀察。主觀的性反應是壹種有意識的、潛意識的反應,屬於主觀體驗,很難被觀察到。壹般來說,隨著年齡的增長,男女雙方的性反應都會降低,比如生殖器勃起功能障礙。但性欲等性反應的自覺體驗可能會減少、保持不變甚至增加。
不同程度的衰老引起性功能改變可能有兩個原因:
(1)雌激素水平下降影響心血管系統,從而影響泌尿生殖系統的動脈血流量;
(2)雌激素水平降低影響中樞神經系統和外周神經系統,從而影響觸覺和振動的感知。
因此,可以認為雌激素缺乏降低了女性性喚起和性高潮的能力。陰道收縮的高潮在60歲時仍可出現,但直腸收縮的高潮在更年期女性中很少見。女性達到高潮的伏筆時間更長,高潮時間更短,高潮強度也降低,女性高潮的概率也降低。