急性臍帶炎癥
新生兒臍帶發炎的主要原因是出生後結紮臍帶時的汙染或臍帶脫落前後被糞便和尿液汙染的敷料。出生前羊膜早破、臍帶汙染;分娩時臍帶被產道內的細菌汙染;被臍尿管瘺或卵黃瘺流出物汙染;繼發於臍或臍旁的感染。
2
慢性臍帶炎癥
急性臍炎不治愈,是慢性臍炎和臍部肉芽腫。臍帶過早脫落,留下無法愈合的傷口;臍窩異物(如爽身粉)長期慢性刺激可使臍炎持續存在,形成臍部肉芽腫。
三
病原菌
葡萄球菌是最常見的,其次是大腸桿菌、銅綠假單胞菌和溶血性鏈球菌。據介紹,社區獲得性感染的主要病原體為革蘭陽性球菌(67.2%);在醫院感染病例中,革蘭陰性桿菌是主要致病菌(56.8%)。
四
需要註意的事項
1,關鍵在於臍帶斷裂時嚴格的無菌操作,臍帶斷裂的器械和結紮臍帶的線要嚴格消毒。緊急情況下,分娩時消毒不嚴格,幾小時內要重新斷臍帶、嚴格消毒臍帶殘端。
2.臍部殘端脫落前後,要勤換尿布,保持臍部清潔幹燥。可用75%醫用酒精擦臍殘端及其周圍,每日2 ~ 3次。如果有結痂,在擦酒精的時候,要把結痂提起來,由內向外擦,才能真正起到消毒的作用。
3.還要註意的是,不宜使用龍膽紫、氯化汞等有色藥物,因為藥物的顏色會影響對肚臍的觀察;不要用松花粉、爽身粉等粉狀藥物,因為粉狀異物的刺激會引起肚臍慢性炎癥,形成肉芽腫,不易愈合。
4.如果發現肚臍紅腫或有膿性分泌物等臍炎表現,要及時去醫院就診。
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