結直腸癌
右結腸癌
腹痛:70% ~ 80%的右半結腸癌患者有腹痛,多為鈍痛。
排便習慣改變:便秘或便秘與腹瀉交替,排便次數增多等。
腹部包塊:腹部包塊也是右半結腸癌的常見癥狀。極少數病人可能有腹部包塊並伴有腸梗阻。
貧血:表現為臉色蒼白,伴有頭暈、乏力、氣短等癥狀。由於癌竈的壞死、脫落和慢性失血,50% ~ 60%的患者血紅蛋白低於100 g/L。
很多右半結腸癌早期無明顯癥狀,貧血、乏力、消瘦等。發生原因不明,甚至長期貧血治療無效後腸鏡才能確診。
左結腸癌
血便、粘液血便:70%以上可有血便或粘液血便。
腹痛:約60%有腹痛,可為鈍痛,有梗阻時可表現為腹部絞痛。
腹部包塊:約40%的患者可觸及左側腹部包塊。
腸梗阻:腹部腫塊伴腸梗阻的概率明顯高於右半結腸癌。
直腸癌
血便:大便表面有血和粘液,甚至是膿性血便。
排便習慣改變:排便頻繁,並有落肛感,伴有內急、排便重。
大便性狀的變化:隨著腫瘤的生長,堵塞腸道,大便逐漸變形變稀。嚴重者可導致腸梗阻。
小腸癌
腹痛:是中晚期患者的常見癥狀。
腹部腫塊:常可觸及,形狀不規則,分葉狀,堅硬,常有壓痛。
消化道出血:可有嘔血、黑便、血便、乏力、頭暈、目眩、面色蒼白、四肢冰涼、出冷汗、心慌、煩躁不安、脈數、甚至昏厥等急性失血癥狀。
腸梗阻:多為不完全性腸梗阻,可表現為腹痛、腹脹、嘔吐、排氣、排便停止。
腸穿孔:腹痛常突然發生,通常伴有持續的劇烈疼痛,常使患者難以忍受,並在深呼吸、咳嗽時加劇。
其他癥狀
腫瘤可能引起消耗、食欲不振等。,導致疲勞和體重下降。