白血病的血常規檢查需要空腹驗血,多為生化檢查,如肝功能、血糖、蛋白質、血脂以及鉀、鈉、氯等電解質。診斷白血病,看血常規的時候,主要看三個指標——白細胞數、血紅蛋白、血小板數。普通白血病患者會有血常規指標異常。
壹、白細胞增多或減少:白細胞(WBC)正常值:成人(4.0 ~ 10.0)×10 * 9/L;新生兒(15.0 ~ 20.0)×10 * 9/l;6個月至2歲(11.0 ~ 12.0)×10 * 9/l。
低於正常值的是白細胞減少癥,可由感染引起,尤其是病毒感染、藥物、接觸化學毒物、輻射以及假性白細胞減少癥。白細胞增多多見於感染,多表現為中性粒細胞或淋巴細胞(正常值:中性粒細胞50% ~ 70%;淋巴細胞20% ~ 40%)。如果明顯偏高,需要骨穿刺排除血液腫瘤。
二、是否有貧血取決於血紅蛋白:血紅蛋白(Hb):正常男性為120-160g/L,女性為110-150g/L。新生兒170 ~ 200 g/L,低於貧血正常值。
如果平均紅細胞體積和平均紅細胞血紅蛋白含量正常。我們需要做網織紅細胞檢查。網織紅細胞計數正常值:0.5%-1.5%。低於正常,考慮是否有骨髓造血障礙,明顯高於正常,是否有溶血,需要進壹步檢查。
三、血小板:血小板增加或減少:血小板正常值:(100 ~ 300) × 10 * 9/L .白血病早期可正常或輕度減少,中晚期可明顯減少,低於10× 10 9/L .血小板大小不壹,變形,有巨血小板,血小板第三因子,凝血功能異常。
妳好
如果血常規白血病升高,血小板和血紅蛋白低,可以考慮白血病。外周血原始細胞20%以上即可確診急性白血病。生化指標:乳酸脫氫酶增高,尿酸增高,骨穿透試驗顯示原始細胞增多,融合基因陽性。