原發性高脂血癥，首先是遺傳因素。可以引起高脂血癥的機制有很多，有這種家庭聚集性。此外，基因缺陷也可能引起高脂血癥，還有飲食因素。平時飲食攝入過多的脂肪成分，血液中也缺乏壹些負離子，尤其是負氧離子可能會引起高血脂。糖尿病患者可引起脂質代謝異常，從而引起高脂血癥。此外，肝臟是脂肪分解、排出、加工和產生的地方，壹旦出現任何問題，就會形成高脂血癥，肥胖也容易導致高脂血癥。
運動量略少。糖、脂肪和蛋白質可以相互轉化。吃脂肪或膽固醇、甘油三酯高的食物，如果沒有適度的運動，也會導致血脂升高；這是壹個特殊的原因。血脂升高與遺傳因素有關，是自身先天基因突變導致的脂質代謝紊亂。更多的時候是通過去除脂質來降低血脂的升高而引起的。所以有個名字叫家族性轉基因高膽固醇血癥，高脂血癥患者常有這種情況。
血脂升高的原因有兩個。壹個是內因，主要和個人體質有關。受遺傳因素影響，容易發生高脂血癥。食用高脂飲食後，血漿脂質含量大大增加，通常在3-6小時後逐漸趨於正常。