①碎石術:有超聲、液電、沖擊波碎石法。體外沖擊波碎石術(ESWL)是腎結石治療的重大進步,可使約80%的腎結石患者免於手術,治愈率達90%以上。適合3cm以下的結石,結石數量不要太多。結石側輸尿管通暢,腎功能良好,無感染。
②非手術治療:適用於無尿路梗阻和感染,腎功能正常,多發小結石的患者。a .多喝水:每天1 ~ 4升。b、中藥排石:排石茶緩慢溶解排石。c、適當運動,改變睡姿,促進小結石排出。d、調整飲食;根據結石成分調整飲食結構。如果結石含鈣,就要少吃牛奶、豬腦、蝦皮等高鈣食物。草酸結石應少吃菠菜、核桃、蘆筍、巧克力、咖啡、茶等含草酸高的食物;磷酸鹽結石盡量少吃蛋黃和肉;尿酸結石和黃嘌呤結石,要少吃嘌呤含量高的飲食,如動物內臟,少喝咖啡、可可、茶,服用碳酸氫鈉片堿化尿液。痛風患者服用別嘌醇等。e、感染應同時治療。
③手術治療:腎結石反復腎絞痛,保守治療後無法排出或溶解,多發性結石嚴重梗阻、感染導致癌變,應積極手術治療。具體手術方式的選擇取決於結石的部位、大小、數量,以及是否有梗阻、感染等並發癥。常用的方法有腎盂切開術、腎切開術、腎部分切除術等。此外,多發性腎結石患者,尤其是病史較長者,要警惕結石的長期刺激,在繼發感染的基礎上發生癌變。必要時可進行腎活檢。因此,在診治多發性腎結石時,應考慮癌變的可能性。