淋球菌是本病的主要病原體,常存在於本病患者的分泌物和膿液中。它是壹種嚴格的人體粘膜寄生菌。可對未受損的粘膜造成感染,特別是對由柱狀上皮細胞和移行上皮細胞組成的粘膜造成感染,故易侵犯泌尿生殖系統,引起淋菌性炎癥。
大多數女性感染後沒有癥狀。癥狀最初僅限於下生殖道和尿道,但由於治療不及時、不徹底,可累及內生殖系統,使病情發展。在臨床上,因感染部位不同,癥狀也不同。
(1)淋球菌性外陰陰道炎:多由間接感染引起。表現為外陰皮膚黏膜紅腫,陰道口有膿性分泌物,外陰瘙癢疼痛。
(2)淋球菌宮頸炎:由於尿道口和外陰的淋球菌侵入宮頸,宮頸充血腫脹,膿性分泌物從宮頸流出。
(3)淋球菌:感染後3-4天出現尿道燒灼感,並伴有尿頻、尿急、排尿困難,甚至在排尿後期肉眼可見血尿。此時,尿道旁腺炎和膿腫往往是復雜的。
(4)淋球菌性前庭大腺炎及膿腫:急性淋球菌性前庭大腺炎以外陰疼痛為特征,多見於兩側。前庭腺開口紅腫、發熱、觸痛。膿腫形成時,局部可有移動,甚至有膿液從開口流出。
(5)淋球菌性輸卵管炎:淋球菌性宮頸炎未及時完全治愈時,淋球菌迅速向上擴散,侵入子宮內膜,形成子宮內膜炎,表現為發熱、下腹痛、腰痛、白帶增多、月經紊亂。但由於月經來潮,子宮內膜脫落,逐漸侵入輸卵管,引起急性輸卵管炎。除上述癥狀外,兩側可出現痙攣性疼痛,輸卵管炎可引起膿腫,炎癥可侵犯子宮和腹膜,可出現腹膜炎癥狀。慢性輸卵管炎會導致宮外孕。當雙側輸卵管粘連時,輸卵管管腔堵塞,從而引起不孕。