皮膚型的紅斑狼瘡多見於女性，以中青年女性為主要表現，在皮膚上可以表現為兩型，第壹：可以表現環形或多環形損害，主要為水腫性紅斑或者斑塊，逐漸向外周擴大，呈環狀或弧狀。鄰近的皮損可以融合成多環狀或腦回狀，邊緣呈紅色隆起，內側可以覆有細小的鱗屑，中央消退之後壹般留有色素沈著或毛細血管擴張。第二型：壹般為丘疹，鱗屑型，初期為紅色的小丘疹，逐漸擴大，呈大小不等的斑丘疹，上面覆有菲薄的鱗屑，它沒有毛囊性的栓塞和粘著性鱗屑。
系統性紅斑狼瘡累及多個系統，它可以累及多個臟器，可以出現多臟器的損害。它表面上可以累及到皮膚和關節，內臟可以累及到心、肺、腎、血液、神經種種臟器，所以它是多系統受累的疾病。如果它累及到血液系統，可以出現白細胞減少、紅細胞減少、血小板減少。如果累及到腎臟可以出現蛋白尿、血尿，出現面部水腫、雙下肢水腫。
如果累及到關節，可以出現關節的腫痛。如果它累及到皮膚，可以出現很典型的面部蝴蝶斑。為什麽要叫做紅斑狼瘡？就是它在有壹些病人的臉上會出現典型的面部皮疹，呈蝴蝶狀分布在面部，它的這個名字的由來是這樣的。另外它也可以出現各種各樣的皮疹，也不壹定非是蝴蝶狀的皮疹。另外它如果累及到神經系統，甚至可以出現精神失常或者躁狂、抑郁各種各樣的表現，所以它的表現是多種多樣的。
如果累及到心臟，也可以出現各種各樣的表現，表現為心包積液、心律失常、心瓣膜疾病，甚至冠脈缺血的情況都可能出現。如果累及到肺，可以出現胸腔積液、間質性肺炎、狼瘡性肺炎各種各樣的表現。