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鹽酸小檗堿有哪些用途和註意事項?

異喹啉生物堿。分子式[C20H18NO4]+又名黃連素。它存在於小檗科等4科10屬的許多植物中。黃連素能從乙醚中析出黃色針狀結晶。熔點為65438±045℃。溶於水,不溶於苯、乙醚和氯仿。小檗堿是壹種季銨生物堿,其鹽在水中的溶解度相對較小,如鹽酸鹽為1∶500,硫酸鹽為1∶30。從水或稀乙醇中分離出來的小檗堿晶體含有5.5分子結晶水;如果是從氯仿、丙酮或苯中結晶出來的,還帶有相應的結晶溶劑分子。小檗堿可以用不同的堿處理,得到三種不同形式的小檗堿,分別是季銨、醛和醇,其中季銨最穩定。小檗堿對溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、淋球菌、福氏誌賀氏菌和痢疾誌賀氏菌有抗菌作用,能增強白細胞的吞噬功能。鹽酸小檗堿(俗稱鹽酸小檗堿)已廣泛用於治療胃腸炎、細菌性痢疾等。對結核病、猩紅熱、急性扁桃體炎、呼吸道感染也有壹定療效。

劑量

壹次口服0.1— 0.3g,壹日三次。外用和局部用藥濃度為0.6-1.0%。

嚴格禁止靜脈給藥。

[制劑及規格]鹽酸小檗堿片(1) 0.05g(2) 0.1g。

口服,壹次0.2-0.4g,壹日三次。抗心律失常,0.6-1g壹次,壹日三次。

【制劑】片劑:0.025g每片;0.05g0.1克.

膠囊:每粒0.1g。

禁止小心

雖然可用於兒童,但患有遺傳性葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥的兒童禁用,因為本品可引起溶血性貧血和黃疸。

反作用

(1)口服不良反應較少,偶有惡心、嘔吐、皮疹和藥物熱,停藥後消失。

(2)靜脈註射或滴註可引起血管擴張、血壓下降、心臟抑制等反應,嚴重者甚至出現阿斯伯格綜合癥,甚至死亡。中國已宣布取消鹽酸小檗堿註射劑。

少數人有輕微的腹部或胃部不適,便秘或腹瀉。