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實習護士護理技術:灌腸

(1)肥皂水或鹽水出來灌腸①準備壹套灌腸管,如總長120 cm的軟管、玻璃連接管、肛管、血管夾或木夾,或簡易球形灌腸裝置(球的壹端插入肛門,另壹端與灌腸管連接);0.1%-0.2%肥皂水或生理鹽水(溫開水1000 ml,鹽堿土9 g),用量:成人每次500-1000 ml,兒童按年齡200-500 ml,溶液溫度39-41℃。(2)排尿後要求患者左側臥,屈膝,臀部下墊橡膠板和大尿布。如果患者肛門失控,可以仰臥,將便盆放在臀部下方;(3)將裝有灌腸液的灌腸管掛在輸液架上,液面距離肛門40-60厘米。如果使用灌腸球,直接按壓球部就可以吸出液體,進行灌腸,不需要掛鉤。肛管前端浸肥皂水潤滑,放出少量液體,排出管內氣體。用血管鉗或木鉗夾住,將肛管輕輕插入肛門10-15cm,松開。④如果溶液流入受阻,肛管可稍作移動。如果病人有大便,灌腸管應適當降低,並告知病人深呼吸以降低腹壓。⑤溶液即將充滿時,夾住膠管,用衛生紙包裹肛管,拔出,擦拭肛門,要求患者仰臥5-10分鐘後排便;⑥清洗所有物品,消毒肛管備用。

(2)少量溶液灌腸常用的溶液有:①“1,2,3”溶液:50%硫酸鎂30毫升,甘油60毫升,溫水90毫升(38℃);(2)油脂類:甘油50毫升,溫水50毫升,多用於老人、體弱者、兒童或孕婦潤滑肛管前端。用20 ml註射器1次吸出溶液,連接肛管,排氣後夾住肛管,輕輕插入肛門10-15 cm,松開肛管,慢慢註入溶液。註射溶液後,註入溫水5-10 ml,夾住肛管,用紙包好拉出,排便前要求患者耐心10-20分鐘。清洗肛管,消毒備用。