水果含碳水化合物較多，主要是葡萄糖、蔗糖和澱粉。飯後消化吸收快，會迅速導致血糖升高，對糖尿病患者不利。嚴重糖尿病患者不宜吃太多水果。但水果中含有較多的果膠，會延緩葡萄糖的吸收。所以在病情穩定的情況下，可以吃少量的水果。
糖尿病患者選擇水果的依據主要是根據水果中的糖分和澱粉含量以及不同水果的升糖指數。
推薦選擇:每10g水果含糖量小於10g的水果，包括:黃瓜、西瓜、橙子、柚子、檸檬、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃等。這種水果每100克可提供20~40千卡熱量。
精挑細選:每100g水果中含糖量為11 ~ 20g的水果，包括香蕉、石榴、瓜、橙、蘋果、梨、荔枝、芒果等。這種水果每100克可提供50~90千卡熱量。
不適合選用:每100g水果含糖量高於20g的水果，包括:紅棗、紅果，尤其是幹棗、蜜棗、柿餅、葡萄幹、杏幹、桂圓，以及含糖量特別高的新鮮水果，如:紅富士蘋果、柿子、萊陽梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰葡萄等。應該禁止吃蜜餞。這種水果每100克提供超過100千卡熱量。
糖尿病人吃水果要註意，不僅要以含糖量低為原則，還要根據含糖量計算熱能，換算成主食，減少或扣除主食量，使膳食總熱量保持不變。比如西瓜含4%糖，梨12%糖，香蕉20%糖。西瓜雖然含糖量少，但吃500克相當於香蕉100克，梨170克，不宜多吃。
糖尿病人要根據病情選擇水果，盡量多吃。為了預防高血糖，不宜每餐都吃水果，宜在兩餐之間(血糖下降時)、運動後或睡前吃。
糖尿病人吃水果要註意血糖、尿糖的變化。如果血糖、尿糖升高，就需要減少水果攝入；如果減果後血糖、尿糖仍高於正常值，應適當減少主食量。