冠心病有以下特點:
中青年人冠心病發病比老年人更危險;
無糖尿病的冠心病患者更容易發生大面積心肌梗死;
糖尿病冠心病患者更容易發生心力衰竭;
女性冠心病發病較男性晚,但病情更復雜。
三九四九是壹年中最冷的時候,冠心病人該怎麽辦?今天專門討論這個話題。
冬季冠心病加重是大概率事件,原因很多。中醫認為心屬火,五行屬火。冬季北方氣候幹燥寒冷,南方濕冷,自然界日照不足。冠心病患者的心陽也容易受到外界因素的影響,因此較弱。所以冬天容易發作或加重。此外,天氣寒冷還會加重血瘀,這往往是冠心病癥狀的原因。
01冬天註意保暖。“曬太陽”是壹種很好的健身方式,尤其是對於冠心病患者。古人很可能在冬季至日時實踐了這個真理。出門在外,要準備好圍巾、帽子、風神。當然,腳要暖和,臉不能被冷風吹直。
始終保持四肢運動,因為我們有十二經脈,十二經脈要麽從四肢開始,要麽到四肢,而堅持能使四肢運動的運動比經絡氣的運動更早,減少血瘀的可能性。
適當服用具有溫補活血功能的中藥,如人參粉、三七,各0.5g,1-2次,每日服用,可能會有幫助。間歇按壓或艾灸足三裏、內關、按壓至陽穴。
食物應煮熟,吃溫的,而不是冷的,肉類應占據壹定的比例,並宜吃2 -3阿良天。所有油脂都可以,不能缺,但每天保持在25 ml以內為宜。任何脂質,包括不飽和脂肪酸保健品,都不能過量。油脂關鍵是過量,品種其次。
冬天,冠心病患者需要做壹些準備。建議冠心病人的定期體檢安排在入冬前。高血壓患者在入冬前要經常量血壓,看血壓控制是否合適。壹般來說,冠心病、心絞痛患者的血壓應在110/60mmHg以上,以保證冠狀動脈有充足的血液供應。如果有糖尿病,也要看看目前的血糖控制狀態,既不是血糖過高,也不是低血糖。
檢查急救藥物是否有效,不僅是心絞痛的急救藥物,還有壹些降血壓的急救藥物。硝化甘油不好用。我遇到過病人疑似心絞痛,沒量血壓,舌下含服硝酸甘油導致低血壓過度的急診。
治療誤區:最常見的是輸液沖洗血管。以前冬天來之前經常有病人來找我輸液“沖血管”。壹般情況下,我會建議患者不要沖洗血管,因為這種“沖洗血管”本身並沒有證據證明有效,反而會增加壹些與輸液相關的風險,比如輸液反應。
運動誤區:沒有根據氣溫變化及時調整運動方式,有的人熱衷冬泳、洗冷水澡。對於普通人來說,可以進行冬泳,但是對於已經有冠心病的人來說,我不提倡冬泳和洗冷水澡,因為寒冷刺激皮膚會引起血管痙攣,導致心絞痛,甚至心肌梗死。有些人早在夏天就會出去運動,這也是不對的。