很多患者因為怕“傷筋動骨”,傾向於采用保守治療來處理股骨頭壞死
那麽股骨頭壞死有哪些保守治療方法呢?中藥對股骨頭壞死有什麽作用?
南方醫科大學南方醫院關節外科王健副主任醫師表示,很多原因都可能導致股骨頭壞死。骨折、脫位等外傷因素可破壞股骨頭的血供。壹些非創傷性原因也會破壞股骨頭的血供,如某些藥物(通常是糖皮質激素)的大量使用、酒精中毒、凝血功能異常等。
此外,壹些罕見疾病也可能導致股骨頭壞死,如潛水員減壓病、鐮狀細胞性貧血等。
但是,並不是所有有上述因素的患者都會發生股骨頭壞死,也不是所有的股骨頭壞死都能找到具體的原因。無特殊原因的股骨頭壞死成為特發性股骨頭壞死。
股骨頭壞死保守治療的兩個方面
股骨頭壞死的保守治療包括生活方式調整和藥物治療。
所有股骨頭壞死患者,無論處於疾病的哪個階段,都要註意調整生活方式,減少負重活動有助於延緩股骨頭塌陷,緩解關節疼痛,同時避免酗酒等因素導致股骨頭壞死。
早期股骨頭壞死患者,關節病變仍較輕微,有望通過藥物治療緩解疼痛。
最主流、最常用的藥物是抗炎鎮痛藥物,如西樂葆、樂松等。,可以抑制股骨頭和髖關節的炎癥反應,緩解疼痛,從而延緩手術時間。有研究表明,二磷酸鹽有助於延緩股骨頭的破壞,從而緩解疼痛,但學術界仍有爭議。
此外,王健副主任醫師提醒,目前還沒有哪種藥物是公認的延緩甚至逆轉股骨頭壞死進程的藥物,這是假藥和不規範診療的重災區。患者朋友們需要牢記這壹點,謹防上當。
因為很多患者認為中藥副作用小,所以壹直在尋找中藥治療股骨頭壞死的方法。那麽中醫治療股骨頭壞死有效嗎?王健副主任醫師強調,所有的治療方法,無論是中醫、西醫、苗藥還是藏藥,都必須經過隨機對照臨床試驗的檢驗,證明其療效。目前還沒有隨機對照試驗證明中醫藥治療包括股骨頭壞死在內的多種疾病的療效。
雖然中醫有著與現代醫學(西醫)完全不同的理論範式,但很難用中醫的話語體系來分析其對股骨頭壞死的治療效果。但是,隨機對照臨床試驗的原理來源於科學規律,又超越了學科。可以說,所有研究物質世界的學科,無論是醫療、農業還是機械制造,都需要遵循這套科學規範。所以從科學的角度來說,我們只能遺憾的說,中醫沒有特別有效的治療股骨頭壞死的方法。
值得註意的是,中醫由於其理論難以被反復驗證,群眾基礎深厚,尤其是激素類藥物混入中藥中,會造成無窮的危害,因此常被不法分子用作幌子謀取利益。