1,酒精
長期大量飲酒,酒精在體內積累,導致血脂升高,血液黏稠度增加,血流減慢,可堵塞血管,引起骨壞死。醫生指出:每天飲酒200ml,每周飲酒3次,飲酒超過10年,更容易引起股骨頭壞死。
2.激素
導致股骨頭壞死的激素主要是指糖皮質激素,例如用於治療壹些免疫性疾病、過敏性疾病、皮膚病的藥物中也含有這類激素。另外,這種壞死的發生與激素攝入的方式和劑量以及個體差異有關。
3.創傷
股骨頭囊內骨折、股骨頸骨折、髖關節脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折等外傷,可使股骨頭周圍血管受損,部分失去血液營養,血供受阻,導致股骨頭壞死。
4.先天性發育不良
先天性髖關節脫位、先天性髖關節外展攣縮、近端股骨頭發育不良、關節內壓力增高或血供障礙導致骺軟骨軟化、局部組織充血水腫,導致股骨頭壞死。
5.骨質疏松癥
骨質疏松癥是中老年人常見的骨病,需要預防。壹般會表現為下肢無力,不能負重,容易骨折等。,這也是缺血性股骨頭壞死的原因。
股骨頭壞死的常見癥狀
1,痛苦
早期疼痛始於隱痛,間歇性疼痛,疼痛多為針刺樣,隱痛或酸痛不適,常放射至腹股溝區、大腿內側、臀後、膝內側,該部位有麻木。
2、功能障礙
主要表現為髖關節屈伸不利,下蹲困難,不能長時間站立,外展、內旋受限明顯,下蹲、擡腿困難,早晨起床不能彎腰穿襪子,上廁所下蹲困難,上下樓梯腿不宜彎曲。
3.跛行
壹般表現為短縮性跛行,由髖關節疼痛和股骨頭塌陷引起,或晚期髖關節半脫位引起。間歇性跛行多發生在早期,尤其是兒童,患者體征會發生明顯變化。
4.符號
局部深部壓痛,內收肌壓痛,4字試驗陽性,Gaga S征陽性,Allis征陽性試驗陽性。外展、外旋或內旋受限,患肢可縮短,肌肉萎縮,甚至有半脫位的跡象。有時軸性疼痛是陽性的。
5.x線表現
細微或不連續的骨質、囊腫、硬化、股骨頭變平或塌陷。
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