1.腹瀉感染的病原體和途徑
金黃色葡萄球菌連續多年位居食物中毒物質前三位,潛伏期約為30分鐘至8小時。患者會出現惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛,糞便中有粘液癥狀。汙染大多是由工作人員的手外傷或不良衛生習慣造成的,從而導致交叉汙染。
“沙門氏菌”的潛伏期為6小時至10天,會出現惡心、腹瀉、發熱、寒戰、食欲不振、全身無力等癥狀。比如生熟食物不單獨處理,被動物或糞便汙染的水或食物可能被感染;“李斯特菌”潛伏期長達3周,可能會引起發燒、頭痛、腸胃不適、嘔吐等類似感冒的癥狀。老年人、孕婦、嬰幼兒等免疫力較弱的人群可能引發嚴重疾病。
林說,葉菜和芽菜因為表面積大,質地脆,容易被病菌汙染。近年來,日本有數百人因泡菜中毒,德國有超過2500人因病原體中毒。
擔心吃到致病菌,食品藥品監督管理局的簡愛建議蔬菜應該煮熟後再吃。如果真的想吃生菜沙拉和鮮切水果,不妨先用涼開水洗幹凈再吃。
秋季假期好開心,但是最近我國腹瀉疫情逐漸增多;疾控部門提醒,天氣炎熱,往年中秋節是腹瀉高峰期,容易因飲食不慎而出現腹痛腹瀉。建議采取三項措施預防腸道傳染病。
疾控部門疫情中心主任劉定平介紹,腹瀉感染常見的病原體是輪狀病毒和沙門氏菌,主要通過糞便和飛沫傳播。誤食被患者排出的嘔吐物汙染的水和食物,或吸入嘔吐產生的飛沫,都容易導致腹瀉和嘔吐,並伴有頭痛、發熱、腹痛、肌肉酸痛等癥狀。
劉定平主任強調,大部分腹瀉患者通常可以完全恢復,但嬰幼兒、老年人和免疫功能差的人可能會導致脫水和電解質失衡,需要特別註意。她呼籲市民在中秋節期間要做好飯前洗手、不吃生食不喝生食、生熟分開處理等良好的食品衛生習慣,以減少腸胃傳染病。
2.腹瀉用藥的誤區
壹、止瀉藥
腹瀉其實是身體的壹種保護措施,可以將致病菌及其產生的毒素和進入胃腸道的有害物質從體內排出,降低對人體的毒性作用。這時候如果馬上使用止瀉藥,無疑是“閉門造車”。止瀉藥原則上只適用於非感染性腹瀉,感染性腹瀉壹般不使用,尤其是急性期,炎癥和中毒癥狀(如高熱)明顯,膿性大便多,絕對禁止使用;當然,如果腹瀉頻繁,持續時間長,出現脫水癥狀,在全身應用抗生素和糾正水電解質紊亂的前提下,可酌情使用止瀉藥。
第二,止痛藥
因為腹瀉時可能會出現腹痛,所以有些患者習慣服用顛茄片等止痛藥。其實這是不合適的。使用止痛藥可能會掩蓋或加重病情,如果是老年人青光眼,也會誘發或加重青光眼。對於腹痛較輕的患者,可使用熱水袋壓迫腹部緩解腹痛,腹痛較重者應在醫生指導下使用止痛藥。
拉肚子怎麽辦?治療腹瀉要註意用藥錯誤。
第三,抗生素
很多患者壹拉肚子就用復方新諾明或諾氟沙星等抗生素。其實這種做法是不對的。腹瀉有兩種:感染性腹瀉和非感染性腹瀉。抗生素治療對非感染性腹瀉無效,但應采取壹些助消化或飲食療法。即使是感染性腹瀉(多由大腸桿菌、誌賀氏菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌引起)也不宜濫用,因為抗生素可以殺滅病原微生物,但也會影響人體正常菌群,造成菌群失調,細菌產生耐藥性。急性腹瀉可能會演變成慢性腹瀉,治療起來會更困難。因此,在選擇抗生素時,最好先做大便細菌培養,明確致病菌種類,再選擇最敏感的抗生素進行治療。
第四,微生態制劑
微生態制劑,如培菲康、麗珠常樂、全腸健、樂多、乳酸菌片等。,可以通過補充腸道益生菌,恢復腸道內的微生態平衡,起到調節胃腸功能、止瀉的作用。主要適用於腸道菌群失調引起的腹瀉,並非所有腹瀉都有效。
3.大人拉肚子吃什麽好?
腸胃不好是消化不良的原因,所以腸胃不好的人可以選擇可以幫助消化的食物。因此,他們應該多吃蛋白質和蔬菜食品,以取代高熱量,高脂肪和油炸食品。牛奶、蘋果、西紅柿、橘皮、木瓜、大白菜、大麥及大麥食品、澱粉、面食等都可以多吃。
腹瀉的原因很多,各種原因引起的菌群失調引起的腹瀉。在食物選擇上,可以多吃壹些平衡菌群的食物,尤其是奶酪、酪乳、紅酒、豆豉、開心果、味噌、香蕉、蜂蜜、燕麥片等富含益生菌、對腸道有益的食物。此外,豬肚、紅棗、胡蘿蔔、蘑菇等食物也可以選擇。
4.壹種治療小兒腹瀉的食品
蛋黃減肥法:雞蛋煮熟後,去殼去蛋白,將蛋黃放入鍋中用小火煮沸取油。1歲以下的寶寶每天服用壹粒雞蛋黃油,分2-3次服用,3天為壹個療程,可以治療腹瀉,有健脾和胃、止瀉的功效。蛋黃加少許面粉和姜蒸雞蛋餅也有同樣的效果。
蘋果減肥法:蘋果含有鞣酸,有止瀉作用。將蘋果1個洗凈,蒸熟,吃果肉或去皮搗碎,每次30~60克,每日3次。蘋果湯也是治療腹瀉的輔助飲品。將蘋果切碎,加入250毫升水和少許鹽,或加入5%的糖,煎湯代替茶。適用於1歲以下的嬰幼兒。
栗子糊減肥法:用栗子3~5個,去殼,搗碎,加水調成糊狀,加糖調味食用,每日2~3次,有溫中止瀉的作用。
此外,橘棗茶、胡蘿蔔湯還有健脾止瀉的功效。康復期可供的飯菜有白米粥、面條、藕粉、雞蛋、清蒸魚、鹹蛋湯等。
椒米湯:先將米粉或奶糕磨成粉,炒至顏色變黃,加入適量的水和糖,然後燒成糊狀。米粉加水後加熱,變成糊精。糊精易於消化,其碳化結構具有良好的吸附和止瀉作用。
胡蘿蔔湯:胡蘿蔔是堿性食物,含有能促進大便形成的果膠,能吸附腸黏膜上的細菌和毒素。是很好的止瀉食品。制作方法是:將胡蘿蔔洗凈,切成兩半,去蒂,然後切成小塊用水煮,再用紗布濾出殘渣,最後加水(按500克胡蘿蔔加1000克水的比例)和糖煮。
5、腹瀉飲食原則
(1)減少排便次數後,可以吃肉湯、牛奶、豆漿、蛋花湯、少油蔬菜汁等流質飲食。以後可以逐漸吃清淡少油少渣的牛流質飲食,如米粥、藕粉、面條等。
(3)當腹瀉完全停止後,可以添加壹些食物,如蛋糕、魚片、瘦肉絲、蔬菜泥等。如果胃口很大,也要少量多餐。
(4)當腸道發酵過強時,可以吃壹些含蛋白質和少量脂肪的食物,如牛奶、雞蛋、豆漿、豆腐等。,並且少吃刮下來的食物,因為糖分容易發酵脹氣。腸道發酵很旺盛的時候,可以吃壹些澱粉類的食物,比如土豆、芋頭、米飯、面條等。
(5)每天吃富含維生素C的食物,如新鮮的蘑菇、蔬菜汁、番茄汁,如果可能的話,還有強化維生素C的果汁。
(5)發病初期,飲食應以支持營養,不加重腸道病變損害為原則。壹般以清淡流質食物為宜,如濃米湯、清淡果汁、面條、湯等。急性水樣腹瀉時,此時需要臨時禁食,脫水過度者需要輸液治療。
合適的食物
1.早發:米湯、薄面湯、蛋白水、番茄汁、蔬菜湯、果汁等。
2.癥狀緩解後:米粥、藕粉、爛面、面條、番茄汁、蔬菜湯、果汁等。
3.腹瀉基本停止後:面條、稀飯、饅頭、爛米飯、瘦肉糊、濃縮番茄汁、濃縮蔬菜湯、濃縮果汁等。
飲食禁忌
1,早期禁止牛奶、蔗糖等易產生氣體的飲食。有些患者不習慣吃奶,吃奶後經常拉肚子。
2.含膳食纖維的蔬菜水果在腹瀉基本停止後仍應適當限制,然後逐漸過渡到壹般食物。
3.禁止吸煙。避免肥肉、含膳食纖維較多的硬蔬菜、生冷果蔬、油膩零食、冷飲。